JOURNAL PORTAL
福建中医药大学主办
福建中医药
尹建鹏, 沈晓红, 汤峥丽, 周新兰
目的根据流行病问卷发现上海市体检人群脂肪肝中医常见证型,探讨各证型与年龄、性别、血脂等相关因素及生化指标的关系。方法流行病问卷调查体检人群中脂肪肝患者458例,观察记录年龄、性别、肥胖、吸烟、饮酒、生活习性、既往病史、中医证候、血脂、B超结果,依据临床证候进行分型,并将相关指标进行分析。结果脂肪肝中医证型中痰浊壅阻证在40岁以下患者中最常见,约占49.8%;而40岁以上则以肝肾亏虚为主,约占30.0%;男性患者中以痰浊壅阻证最常见,约占36.2%,而女性则以肝郁脾虚证最多见,约占39.4%。血脂TG异常则以痰浊壅阻证最为突出,TC与LDL-C升高则主要集中在肝肾不足组中。结论痰浊壅阻证为40岁以下脂肪肝患者中最常见证型,也最易兼夹TG代谢异常;而40岁以上则虚证多见,多以肝肾不足、脾虚为表现,TC与LDL-C升高最为明显,故在脂肪肝的辨证论治上应有所侧重。
余以本, 马卫琴
<正>我院神经内科从2005年8月～2008年8月采用加味温胆汤治疗风痰阻络型脑梗塞50例,并与单纯西药治疗50例作对照,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均为本院住院患者,西医诊断参照1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的《各类脑血管疾病诊断要点》[1],中医诊断参照1996年国家中医药管理局脑病急症协作组制定的《中风病诊断与疗效评定标准》[2],年龄45～80岁,
安辉, 缪灿铭, 林凯旋
目的观察生脉复律汤对充血性心力衰竭(CHF)患者血浆BNP及心功能的影响。方法选取充血性心力衰竭患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,2组均予强心、利尿、扩血管等常规药物治疗,治疗组加用生脉复律汤,每日1剂,连用15 d。2组于治疗前后采静脉血用免疫荧光定量法快速测定BNP浓度,并观察心功能的变化情况。结果2组治疗前后血BNP较治疗前均明显下降,心功能明显改善,治疗组治疗后血BNP下降及心功能的改善均明显高于对照组(P<0.05)。结论生脉复律汤能有效降低充血性心力衰竭患者的BNP浓度,从而改善心功能。
李金娥, 康明非, 吕曹华, 吴志华
目的观察"热敏点"灸治疗血虚风燥型慢性荨麻疹的疗效。方法将60例慢性血虚风燥型慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用"热敏点"灸治疗,对照组用当归饮子加减治疗,连续治疗20d后观察疗效。结果治疗组和对照组总有效率分别为76.67%和50%,差异有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组局部症状积分治疗前后差异有显著性,与对照组治疗后比较差异亦有显著性。结论"热敏点"灸治疗血虚风燥型慢性荨麻疹疗效满意。
张振雷, 张燕
目的观察自拟消胀利水方治疗乙肝肝硬化腹水的疗效和发生低钠血症情况。方法观察病例共60例,随机分为治疗组和对照组各30例。在基础治疗的基础上,治疗组用自拟消胀利水方治疗,对照组用安体舒通合速尿针治疗,1个月后观察电解质(钾、钠)、肝功能、血常规变化情况。结果2组血常规、肝功能治疗前后比较有明显差异(P<0.01),对照组血钾、血钠治疗前后有明显差异(P<0.01),治疗组治疗前后无明显差异(P>0.05)。结论2组治疗前后肝功能、血常规均不同程度的改善,治疗后对照组血钾、血钠下降明显,而治疗组血钾、血钠前后保持稳定,2组比较差异非常显著(P<0.01),说明自拟消胀利水方能促进肝细胞恢复,降低电解质紊乱发生率。
徐进友, 伍德明
目的通过研究葛根芩连汤合五苓散加减对血浆纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(D-D)和中医证候的影响,验证其治疗急性脑梗塞湿热证的临床疗效。方法采用随机对照方法,检测治疗组与对照组治疗前后FIB、D-D的水平,观察中风急性期始发状态的证候分布以及治疗前后中风证候量化分值的改变。结果①2组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)。②治疗组治疗后FIB、D-D水平与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。③治疗组治疗后中风症状明显好转且可以明显改善神经功能缺损程度(P<0.05)。结论葛根芩连汤合五苓散加减可有效改善临床症状及神经功能缺损程度,增强机体纤溶活性,使急性脑梗塞患者内源性纤溶系统功能障碍得到改善。
石岩, 呼兴华
<正>小儿咳嗽是儿科的常见症状,基于小儿脏腑娇嫩,形气未充,肺外合皮毛,小儿肌肤柔嫩,藩篱疏薄,卫外不固,易为邪侵所犯。万全在《育婴家秘》更有"娇肺遭伤不易愈"的教训。张士卿教授乃甘肃中医学院儿科学博士生导师,师从中医临床大家王伯岳、于己百等人,从事中医儿科临床、教学研究近40载,学验俱丰。张教授根据其临床经验提出"三因"(因时、因地、因人制宜)与"两辨"(辨病与证、辨脾与肺)结合的诊治小儿咳嗽方法,看似不奇,却常获疗效,医名远播。笔者等随其临证,受益颇多,现总结如下。
谢胜伟
<正>心悸者,为病人自觉心中悸动,不能自主也。《内经》中就有"心中澹澹大动"、"心惕惕如人将扑之"、"心如悬若饥状"等对本病的特征进行了描述。该病多因外感、惊恐、失血、饮食劳倦、久病年老体虚而引发,病位在心,但涉及脾、肝、肾等诸脏。其病机以本虚标实为主,虚系指五脏气、血、阴、阳的亏虚,实则多指痰饮、血瘀为患。
王庆敏, 陈鲁峰, 李毅嵩, 吴志君, 曾蔚林, 李彤
<正>椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)是近年来出现的治疗老年人骨质疏松性脊柱椎体压缩骨折的微创手术技术,其在缓解局部疼痛的基础上,可以恢复伤椎的椎体高度并减少后凸,获得了优良的临床疗效。然而对于周壁破损的骨质疏松性椎体骨折,由于骨水泥易渗漏而使手术风险增大,特别是椎体后壁破损曾被列为手术禁忌症。2007年2月～2008年5月,我们对周壁破损的骨质疏松性胸腰椎骨折患者14例17椎行椎体后凸成形术,术中采取相应措施预防骨水泥渗漏,近期疗效满意。
陈松华, 陈联源, 钟晓辉
<正>髋关节后脱位伴有股骨头、颈部骨折又称Pip-kin骨折,是临床上较为少见的严重创伤疾病,此型骨折波及髋关节,治疗较为困难。自2000～2006年笔者治疗该骨折12例,全部获得随访,效果满意,现总结报告如下。