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福建中医药大学主办
福建中医药
陈文, 徐果
<正> 自东垣刨“阴火”之名,后世医家不断探讨其实质内容,但见仁见智,颇有争议。兹就个人点滴见解,供同道参考。 1 产生阴火的病因、机理阴火绝非在金元时代才有出现,只不过是当时脾胃内伤甚为多见,所谓“不受病者,万无一二”,东垣得以不断分析、总结,首创其名并加以发挥而已。李氏生世前后,内乱纷纷,百姓无法安居温饱,劳力伤中,饥饱失常、情志郁结致使脾胃损伤者居多。他在《脾胃论》中指出:“饮食劳倦,喜怒不节,始病热中”,是阴火产生的病因,今人于此并无多大异义。但揆度常理,脾胃气虚产生寒象为常,产生热象为变。秦老曾说过:“单纯的阳虚或气虚不可能引起发热”。争议仅在一
徐生生
<正> 温热大师叶天士不仅在温病学方面成绩斐然,光辉灿烂,其对杂病的病机与治疗亦别具慧眼,自有千秋,为后人所瞩目。笔者再三拜读《临证指南医案》,深为叶氏学识博大精深所折服。其处方用药清轻灵动而不失法度,配伍严谨并非墨守成规。寥寥数药,蕴涵着动静,刚柔,敛散,升降之理。本文就其治疗虚损病证的用药特色,略述一得之见。 1 脾胃分论,刚柔相济叶天士对李杲的《脾胃论》推崇备至,受其影响,治疗诸般虚损证,尤其重视后天之本,提出“久虚必损胃”,先后天“二气交伤,然后天为急”。“上下交损”应“当治其中”等观点。但叶氏并非承袭套用李杲的理论,有所发展的是突出强调脾胃,二者
吴允耀
<正> 易水学派注重温补脾胃,在外感热病治疗中也不乏耐人寻味之处。兹择要而述,以资龟镜。 1 因邪施药恪遵《内经》,分经辨治羽翼《伤寒》易水开山张元素讲究制方用药之道,对外感六邪也不例外。他恪守《内经》要旨,同时精研华佗,孙思邈,钱乙的用药法度,由博返约,深入浅出,集成外感六邪“主治心法”。《医学启源》谓:“解利伤风,以防风为君,甘草、白术为佐;解利伤寒,以甘草为君,防风、白术为佐。若身寒表热,则用石膏、知母、甘草、滑石、葱、豉之类,谨护脾胃,匡正祛邪。易老入室弟子李果、王好古撰《此事难知》,宣称治病无问伤寒、杂证,当于仲景六经中求责之。复遵易老解利法,制九味羌活汤:急汗热服,同啜羹粥;缓汗温服,不用羹粥。若少阴证脉沉当
方超, 陈文
<正> 南宋名医杨士瀛,号仁斋,三山郡(现福州市)人。著有《伤寒类书活人总括》、《仁斋小儿方论》及《仁斋直指方论》等多种医学著作,前两种分别在伤寒。儿科方面把前人的精华与自己的见解加以发挥而《仁斋直指方论》(成书于公元1264年,以下简称《直指》)主述内科杂病证治,兼论外科,妇产科方证,凡26卷,评价更胜于前者,为金、元、明、清众多医家所推崇。杨氏存济人利物之心,“倾困竭廪”,“剖前哲未言之蕴,摘诸家已效之方,济以家传,参之《肘后》”,强调问诊求因,重视脉病逆顺,提出调气不可略血,因证用药务求切当这四条为纲,以收直指之捷径,使读者心目了然。他概之曰;“明白易晓谓之直,发踪以示之谓指”,七百多年来,给历代医家提供了实用、有效的理论和方药,直至今日,仍不失为一本
蒋晓明, 李晓红
<正> 我院从1988年起,使用自制的复方紫草油治疗各种大、中、小面积的烧伤、烫伤共320例,疗效良好,现报告如下: 1 临床资料 1.1 年龄和性别:本组病人共320例,男198人(61.87％),女122人(38.12％)。成人202例(63.43％),14岁以下的儿童118例(36.56％),年龄最小3个月,最大70岁(其中门诊病人101例)。 1.2 烧伤原因:热流汁烫伤(包括沸水,滚粥、热沥青等)264例(82.5％),火焰烧伤(失火、汽油、火药或酒精着火、电火花等49例(15.31％),化学烧伤(硫酸、农药,强碱)7例(2.1％)。 1.3 烧伤面积:本组320例中,烧伤面积10％以下101例,11～20％73例,21～30％26例,31～40％10例,41～60％5例,
黄跃东, 纪细田, 洪锦波
<正> 癫痫是儿童时期常见的疾病,由于病程较长,发病突然,往往可带来意外伤害,以及神经精神发育障碍,严重影响儿童的身心健康,目前尚无理想的治疗方法。笔者采用小儿抗痫散为主治疗50例患儿,取得了较好的疗效,现报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料病例选择:本组病例的诊断均根据临床上有癫痫发作,多数尚经脑电图证实,部分系经其它抗癫痫药物治疗无效而病程较长的病例,年龄为1岁以上,14岁以下之儿童,其中男28例,女22例,1～5岁13例,6～10岁28例,11～14岁9例。病程1年以内15例,1～5年25例,5～10年7例,>10年3例。发作类型:失神小发作8例,类小发作13例,全身性强直——阵挛发作11例,部分性发作5例,
郑秀萍
<正> 肩关节周围炎是中老年人的一种常见病,多发病,其发病原因虽有多种多样,但最终是以肩关节周围肌肉、肌腱筋膜的无菌性炎症与广泛粘连而引起肩关节疼痛为主要表现,致使肩关节在内收、外展、伸屈、旋转运动受到限制。病程可几周、几个月或数年,给患者带来极大痛苦和不便。自1987年2月—1990年4月,采用中西医结合治疗96例(下称治疗组),经临床实践,与单纯西药组(下称对照组)比较,提高疗效,缩短疗程,现分析如下: 临床资料 1 治疗组:男39例,女57例:40岁～49岁29例,50岁～59岁41例,60岁以上26例;病程最长者2年,最短者14天。中医分型:风湿型50例、风寒型28例、气血虚型14例、瘀血型6例。 2 对照组:男23例,女31例、40岁～49岁16例、60岁～59岁27例、60岁以上11例。病程最长者1年7个月、最短者34天。
黄朝水, 桂河山
<正> 笔者根据辨证分型的原则,采用白虎加桂枝汤加减,治疗热痹40例,疗效满意,现报告如下。一般资料:本组40例中,男14例,女26例。30岁以下的9例,30～50岁20例,50岁以上11例。病程1年以下8例,1～5年23例,5年以上9例。临床症状及体征:本组病例均有一个或多个关节疼痛或游走性疼痛,局部灼热红肿,伸屈不利,得冷则舒,遇热加剧,舌质红,苔黄或黄燥,脉弦数。或兼有发热、口渴,烦闷、关节周围红斑、结节、关节变形等。化验室检查可有血沉、抗“O”升高,类风湿因子阳性。治疗方法:以白虎加桂枝汤加减为基本方:生石膏30g,知母、桂枝、黄柏、防风各10g,甘草6g,薏米、忍冬藤、威灵仙各20g。症发于上肢加姜黄,发于下肢加牛膝。热毒重的,重用黄柏,加用黄芩、银花、连翘。湿邪重的,重用薏米,加用茯苓、六一散等淡渗利湿。伤阴的,加生地、麦冬、石斛等。伴气虚的,加用参、芪。气滞血瘀的,加用桃仁、红花、川芎、赤芍等行瘀活血药。
李秋菊, 高楫武, 陈纪宁, 陈洪, 李成平, 李志中
<正> 我科自1988年底开始,试用由市中医院提供的祖传秘方“鼻炎灵”软膏治疗鼻炎、鼻窦炎,取得较好的效果,现总结如下。 1 一般资料用鼻炎灵治疗100余例患者,有随访结果者45例,男22例,女23例;年龄4～70岁;病程7天～20年,其中在半年之内18例,1～3年12例,3年以上17例。 2 病例选择 2.1 有以下1项或多项临床症状者均可试用:①间歇性、持续性、交替性、完全性或不完全性等各种性质的鼻堵塞。②鼻溢为水样、粘液性、粘液脓性,纯脓性或带有痂皮。③鼻内感觉不适者,例如干燥、痒,灼痛胀满感等。④与鼻部疾病直接有关的间歇性、持续性或有一定定位特征的头痛。 2.2 鼻腔检查发现以下1项或多项阳性体征者可试用:①鼻粘膜色泽不正常,例如充血呈大红