摘要

目的 探讨基于行为改变轮（BCW）理论的线上线下居家康复方案在行PCI的老年冠心病患者中的应用效果。方法 采用便利抽样法，选取2021年11月—2022年9月在广西中医药大学附属瑞康医院接受PCI的老年冠心病患者为研究对象，采用抛硬币法将患者分为观察组45例和对照组46例。对照组患者进行常规护理、常规康复运动指导以及运动安全教育，并且开展院内示教形式的培训；观察组患者在对照组的基础上实施基于BCW理论的线上线下居家康复方案，干预时间均为6个月。比较两组干预前及干预后6个月心肺功能指标[左心室射血分数（LVEF）、峰值摄氧量（VO2 peak）、无氧阈（AT）]、6分钟步行距离（6MWD），干预前及干预后3、6个月中文版心脏疾病患者运动恐惧量表（TSK-Heart）评分、中文版患者积极度量表（PAM13）评分。结果 干预后，观察组LVEF、VO2 peak、AT高于对照组，6MWD长于对照组（P<0.05）。时间与治疗方法在中文版TSK-Heart评分上存在交互作用（P<0.05）；时间、治疗方法在中文版TSK-Heart评分上主效应显著（P<0.05）。干预后3、6个月，观察组中文版TSK-Heart评分低于对照组（P<0.05）。干预后3、6个月，观察组中文版PAM13评分高于对照组（P<0.05）。结论 基于BCW理论的线上线下居家康复方案可改善行PCI的老年冠心病患者的心肺功能，延长6MWD，降低运动恐惧程度，提高自我管理积极度。

关键词