摘要

目的 基于ABC-X模型探讨首发中青年脑卒中患者配偶的心理体验及应对方式。方法 采用目的抽样法选取2023年6—10月在扬州大学附属医院神经内科住院治疗的首发中青年脑卒中患者的配偶为研究对象。样本量以受访者的资料重复出现且资料分析不再有新的主题呈现为标准，本研究最终纳入16例受访者。以ABC-X模型为指导，根据研究目的、文献回顾、专家咨询结果、预访谈制定正式访谈提纲，对受访者进行半结构化访谈。采用Colaizzi 7步分析法和Nvivo 11.0软件进行资料整理。结果 共提炼出4个主题，分别为配偶的压力源事件（包括经济压力、工作压力、照护负担）、配偶压力应对资源（包括个人资源、家庭资源、社会支持资源）、配偶的心理体验（包括疾病初诊时的恐惧、连带病耻感、担心患者预后、渴望社会支持）、配偶对压力事件的应对方式[分为积极应对（寻求社会支持，设定目标、规划生活）、消极应对（无奈接受、削弱患者自理能力）]。结论 首发中青年脑卒中患者配偶存在多重压力，而其压力应对资源相对缺乏，且其疾病初诊时的恐惧、连带病耻感、担心患者预后、渴望社会支持等心理体验会导致负性情绪的产生，从而导致无奈接受、削弱患者自理能力等消极应对方式。因而医务人员应为首发中青年脑卒中患者配偶构建积极的压力应对方案，鼓励其主动寻求社会支持，并设定目标、规划未来，从而促进患者康复。

关键词