摘要

目的研究经桡动脉途径对患者行冠状动脉造影(CAG)和经皮冠状动脉介入(PCI)的可行性和安全性。方法入选2004年12月至2006年8月经桡动脉途径行CAG和PCI的疑诊和确诊冠心病患者509例,其中疑诊心绞痛患者439例需择期做CAG和PCI、急性心肌梗死70例行急诊CAG和PCI。CAG和PCI后均立即拔除动脉鞘管。观察经桡动脉途径的成功率和并发症。患者出院随访1月,评估术侧桡动脉波动情况。结果入选患者年龄(56.9±10.1)岁,桡动脉穿刺成功率为98.2%(500/509例),CAG和PCI成功率均为100%。冠造正常140例,冠造异常360例,行PCI患者184例,行CABG患者20例,药物治疗患者156例。术后并发症:皮下淤斑面积大于5cm×5cm的发生率0.2%,迷走反射4例(0.80%),桡动脉痉挛8例,未见其他不良合并症。1月后术侧桡动脉波动减弱2例(0.40%),100%患者愿意选择桡动脉穿刺途径。冠造正常患者中130例患者住院1天～2天出院。结论经桡动脉途径对患者行CAG和PCI是可行和安全的。在临床和门诊应大力推广这一技术。

关键词