摘要

背景当前我国社区医院、养老机构的康复人力资源较为匮乏,导致慢性期脑卒中患者得不到长期康复服务,而推动智能化康复仪器设备在基层机构中的应用有利于提高康复效率,促进脑卒中患者高质量的康养融合发展。目的探讨上肢智能力反馈训练系统对慢性期脑卒中伴轻度认知障碍患者功能康复的影响。方法选择2019年9月—2020年8月在常州市爱心护理院、常州市德安医院综合内科住院的缺血性脑卒中伴轻度认知障碍患者56例,根据随机分组软件生成的随机数字分配序列分为观察组与对照组,每组28例。对照组患者给予常规药物治疗与康复训练,观察组患者在常规药物治疗与康复训练基础上增加上肢智能力反馈训练。比较两组患者训练前及训练8周Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UA)评分、改良Barthel指数(MBI)评分、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表各维度评分及总分、血清同型半胱氨酸(Hcy)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平。结果训练8周观察组患者FMA-UE评分、MBI评分高于对照组(P <0.05);两组患者训练8周FMA-UE评分、MBI评分分别高于本组训练前(P <0.05)。训练8周观察组患者执行力、注意力、延迟回忆、定向力、抽象能力评分及MoCA量表总分高于对照组(P <0.05);观察组患者训练8周执行力、命名能力、注意力、延迟回忆、定向力、抽象能力评分及MoCA量表总分高于本组训练前,对照组患者训练8周命名能力、延迟回忆、抽象能力评分及MoCA量表总分高于本组训练前(P <0.05)。训练8周观察组患者血清Hcy、MMP-9水平低于对照组(P <0.05);两组患者训练8周血清Hcy、MMP-9水平分别低于本组训练前(P <0.05)。结论上肢智能力反馈训练系统不仅能有效改善慢性期脑卒中伴轻度认知障碍患者上肢运动功能、日常生活活动能力,还能有效改善患者认知功能,是慢性期脑卒中伴轻度认知障碍患者的有效康复方法。

关键词