摘要

<正> 患者男性,40岁,咯血1天,约300ml于1993年1月28日入院。患者1988年及1991年曾两次因咯血住院,诊断“支气管扩张”。入院检查:T36℃,P78次/min,R16次/min,BP16/10.1kPa(120/76mmHg)。左下肺呼吸音减低,血尿便常规,血气分析均正常,胸片:左下肺纹理增多。 入院后经垂体后叶索、止血敏、立止血、地塞米松和抗菌素等治疗,病情缓解。但2月5日再次出现大咯血,两日总量1000ml左右。于2月8日行双侧支气管动脉数字减影血管造影(DSA),发现左下支气管动脉明显增粗呈螺旋状,与边缘增生的血管团相连,同时相邻的左下肺动脉隐约显影。随后行左下肺支气管动脉栓塞,左下肺血管团很快消失,术中左下肺动脉曾有清楚显影。栓塞后患者感胸闷、气短,立即给吸氧、镇静等处理。第二天上述症状加重,并出现烦燥、左胸尉烈疼痛,

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