摘要

慢性气道疾病包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病和支气管扩张等，其主要病理生理机制为气道上皮细胞屏障被破坏后诱发局部/全身的免疫反应，这些疾病的共同特点为病情频繁恶化、患者生活质量降低和过早死亡。阿奇霉素除具有抗菌作用外，还有广泛的免疫调节作用。小剂量阿奇霉素长期维持治疗可用于预防或减少多种慢性气道疾病的急性加重，然而其具体机制目前尚不明确。本文回顾了阿奇霉素在慢性气道疾病中的应用现状及其免疫调节作用机制，指出阿奇霉素可能通过促进巨噬细胞向M2表型极化、增强巨噬细胞吞噬能力、诱导中性粒细胞凋亡、促进中性粒细胞脱颗粒、抑制中性粒细胞氧化应激、抑制中性粒细胞胞外陷阱的形成、诱导树突细胞向不成熟树突细胞极化、抑制T淋巴细胞增殖活化、抑制淋巴细胞分泌细胞因子等而抑制慢性气道疾病的发生发展，这有助于进一步探讨阿奇霉素治疗慢性气道疾病的可行性及其临床推广。

关键词