摘要

目的探讨血脂、血糖、尿微量清蛋白（m Alb）与老年2型糖尿病并冠心病患者心功能的关系。方法选取2014—2015年恩平市人民医院收治的老年2型糖尿病和冠心病患者120例,根据疾病类型分为2型糖尿病组40例（A组）、冠心病组38例（B组）,2型糖尿病并冠心病组42例（C组）;另选取同期在本院体检健康者44例作为对照组。测定所有受检者血糖指标〔空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白(HbA1c)〕、血脂指标〔总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）〕、心功能指标〔左心室射血分数（LVEF）、左心房内径（LA）、左心室后壁厚度（LVPW）〕及m Alb水平,并进行相关性分析。结果 A、B、C组患者FPG、2 h PG、HbA1c、TC、TG、m Alb水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组（P<0.05）;A组患者FPG、2 h PG、HbA1c、TC、TG、mAlb水平高于B组,HDL-C水平低于B组（P<0.05）;B组患者FPG、2 h PG、HbA1c、TG、mAlb水平低于C组,HDL-C水平高于C组（P<0.05）;A组患者HbA1c、mAlb水平低于C组,TC、TG、HDL-C水平高于C组（P<0.05）。B、C组患者LVEF低于A组、对照组,LA、LVPW高于A组、对照组（P<0.05）;B组患者LVEF高于C组,LA、LVPW低于C组（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示,C组患者FPG、2 h PG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、mAlb与LVEF呈负相关（r值分别为-0.13、-0.08、-0.10、-0.11、-0.09、-0.11、-0.13,P<0.05）,与LA（r值分别为0.13、0.09、0.11、0.10、0.08、0.13、0.11,P<0.05）、LVPW（r值分别为0.14、0.10、0.11、0.11、0.10、0.12、0.12,P<0.05）呈正相关。结论血脂、血糖、m Alb与老年2型糖尿病并冠心病患者心功能有关,血糖、TC、TG、mAlb水平升高,HDL-C水平降低可导致患者心功能减退。

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