摘要

目的观察肺表面活性物质联合双水平气道正压通气（BiPAP）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效。方法选取2014年1月—2017年1月三亚市妇幼保健院收治的NRDS患儿84例,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组患儿给予BiPAP治疗,观察组患者给予肺表面活性物质联合BiPAP治疗。比较两组患儿机械通气时间、氧疗时间及住院时间;治疗48 h后,评估两组患儿临床疗效;比较两组患儿治疗前和治疗48 h后动脉血气分析指标、氧交换指标及通气指标;观察两组患儿治疗期间并发症发生情况。结果观察组患儿机械通气时间、氧疗时间及住院时间短于对照组（P<0.05）;治疗48 h后观察组患儿临床疗效优于对照组（P<0.05）。治疗前两组患儿动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、pH值、PaO2/吸入氧浓度（FiO2）及PaO2/肺泡氧分压（PAO2）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗48 h后观察组患儿PaO2、pH值、PaO2/FiO2及PaO2/PAO2高于对照组,PaCO2低于对照组（P<0.05）。治疗前两组患儿平均气道阻力（MAP）和呼气末正压（PEEP）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗48 h后观察组患儿MAP和PEEP低于对照组（P<0.05）。观察组患儿治疗期间并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论肺表面活性物质联合BiPAP治疗NRDS的临床疗效确切,能有效缩短患儿机械通气时间、氧疗时间及住院时间,改善患儿动脉血气分析指标、氧交换能力及通气功能,且安全性较高。

关键词