摘要

目的评价原发性高血压（EH）患者运动负荷试验结束后第3min收缩压恢复率（3rdM-SBPRR）和冠状动脉病变程度的关系及其对左主干狭窄的预测价值。方法对560个在3个月内完成了冠状动脉造影和运动负荷试验的EH患者按3rdM-SBPRR水平分为4个百分位数组,对各组间不同冠状动脉病变支数的百分率进行χ2检验。以受试者工作曲线（ROC）来分析3rdM-SBPRR预测左主干狭窄的临床意义。结果按照3rdM-SBPRR水平将患者分为4个百分位数组,P76P100（1.13～1.42）组三支冠状动脉病变比率显著高于P1P25（0.73～0.86）组、P26P50（0.87～0.99）组和P51P75（1.00～1.12）组,而单支冠状动脉病变比率显著低于上述3组;Gensini积分随着3rdM-SBPRR水平的升高而增高,且P76P100（1.13～1.42）组显著高于其他3组。受试者工作曲线分析示3rdM-SBPRR用于判断左主干狭窄有显著意义（P=0.000）,3rdM-SBPRR水平越高则左主干狭窄的可能性越大;3rdM-SBPRR水平为1.12时,其预测左主干狭窄的灵敏度为84.1%,特异度为78.1%。结论在EH患者其3rdM-SBPRR水平越高,则冠状动脉病变程度越重,3rdM-SBPRR可作为预测EH患者左主干狭窄的一个有效指标。

关键词