摘要

<正> 患儿,男,1天,足月顺产,第二胎,体重3kg,母妊娠期否认患病史、非近亲结婚。生后数小时口唇、颜面、四肢末端青紫、皮肤黄疸伴呼吸暂停。体检哭声低,皮肤青紫,面部及四肢末端紫绀,哭时青紫加重,心前区无隆起,心率180次/分,律齐,各瓣膜区未闻病理性杂音,肺部听诊呼吸音粗,腹平坦、软、肝肋下触及,脾不大,神经系统无异常。血红蛋白260g/L,红细胞7.8×1012/L,红细胞比积77％。初诊:1.先天性心脏病;2.新生儿红细胞增多症。经股静脉换血45ml,并抗炎、用激素,白蛋白等治疗,面部及四肢末端青紫明显好转,治疗第8天黄疽消失,但患儿哭时面部、全身、四肢明显青紫,做超声心动图提示“二腔心”。家属放弃治疗而自

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