摘要

<正> 急性心肌梗死(AMI)是临床常见病,有典型临床表现者诊断并不困难,但对于表现不典型者,常致误诊、漏诊。本文参考有关文献,将AMI不典型表现回顾如下。 一、疼痛部位不典型 1.以上腹痛为主要表现的AMI:上腹痛为主要表现的AMI并不少见,常伴恶心及呕吐,有“胃病”史者更易误诊。刁兰萍报道1例患者,男,60岁,既往体健。因饮啤酒后上腹痛件恶心呕吐3小时就诊。无腹泻、胸痛、胸闷,院外按“急性胃肠炎”肌注阿托品无缓解。入院后查体心肺正常,上腹压痛。ECG示:急性下壁心肌梗死。AMI引起上腹痛的机制

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