摘要

目的观察颈动脉内膜剥脱(CEA)及血管补片修补术后患者在重症监护室(ICU)期间围术期的合并症,探索术后有益的管理策略。方法入选我院脑血管中心2008年10月—2009年10月所有CEA及血管补片修补术后转入ICU的患者,收集其一般住院资料、术后在ICU期间的合并症、药物治疗及近期疗效。结果共入选25例患者,平均年龄(67.36±8.70)岁,平均入住ICU时间(4.48±7.18)d,平均住院时间(35.76±23.14)d。术后高血压20例(80%),其中严重高血压〔收缩压≥180mmHg或(和)舒张压≥110mmHg〕7例(28%),术后缺血性脑血管事件2例(8%)(眼动脉栓塞1例,脑梗死1例),高血糖14例(56%),颈部血肿2例(8%)(其中1例行血肿清除术),面部感觉减退2例(8%)。在ICU期间,原发症状完全消失14例(56%),症状缓解9例(36%),无缓解2例(8%),死亡0例,总有效为23例(92%)。结论 CEA术后患者存在严重并发症的风险,总体近期疗效好,术后精细的综合管理必须重视。

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