摘要

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)对急性冠脉综合征(ACS)合并心律失常患者射频导管消融(RFCA)治疗效果的影响。方法选取武汉大学人民医院心内科2012年6月—2014年6月收治的ACS合并心律失常患者48例,均接受RFCA治疗,根据随访期间患者复发情况分为成功组32例和失败组16例。比较两组患者一般资料,术前及术后1、2、3个月心功能指标〔每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、射血分数(EF)、左心室舒张早期/晚期速度峰值比值(VA/VE)〕及血浆hs-CRP、TNF-α水平,分析基线血浆hs-CRP及TNF-α水平与心功能的关系。结果术前及术后1、2、3个月成功组患者SV、CO、EF高于失败组,而VA/VE低于失败组(P<0.05)。术前及术后1、2、3个月成功组患者血浆hs-CRP及TNF-α水平均低于失败组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,基线血浆hs-CRP水平与CO、EF呈负相关(r值分别为-0.325、-0.318,P<0.05),基线血浆TNF-α水平与CO、EF呈负相关(r值分别为-0.369、-0.342,P<0.05)。结论术前血浆hs-CRP及TNF-α水平较高的ACS合并心律失常患者CO、EF较低,患者复发的可能性较大。术前有效控制ACS合并心律失常患者血浆hs-CRP、TNF-α水平有助于提高RFCA治疗成功率。

关键词