摘要

目的 探讨血清肌钙蛋白T(cTnT)在急性心肌梗死(AMI)后的释放特点及其对AMI溶栓后的疗效判定。方法 采用酶联免疫法对28例AMI患者进行动态血清cTnT观察,同时测定CK及CK-MB。结果 溶栓2小时阳性率为67.9％、发病8小时至5天为100％、发病7、9、11、13、15、17、19天分别为92.9％、82.1％、67、9％、60.7％、39.3％、21.4％、7.1％。明显比CK和CK-MB持续时间长。cTnT诊断急性心肌梗死的敏感性为100％。溶性再通组15例呈双峰曲线,4例呈单峰曲线,双峰者首峰与次峰比大于2,单峰都在24小时以内出现。未通组双峰3例,单峰6例,双峰者首峰与次峰比不大于2,单峰多在4～5天内出现。把首峰与次峰之比(或第24小时内峰值与第4日峰值之比)大于2,作为溶栓再通指标的敏感性为89.5％,特异性为100％。结论 血清中cTnT动态变化对AMI的诊断及溶栓治疗效果的评定均有一定的价值。

关键词