摘要

目的分析急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后体温升高情况及其对患者短期预后的影响。方法选取2011年4月—2014年12月在南宁市第二人民医院接受PCI术治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者120例,根据PCI术后体温变化分为体温升高组45例与体温正常组75例。比较两组患者临床资料,统计术后6个月不良心脏事件(心肌梗死、再次血运重建、死亡)发生情况,分析体温升高对患者PCI术后短期预后的影响。结果两组患者年龄、收缩压、PCI术后24 h左心室射血分数(LVEF)、支架数目及男性比例、吸烟史阳性率、高血压发生率、高脂血症发生率、心肌梗死病史阳性率、多支病变发生率、药膜支架使用率、无复流发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);体温升高组患者心率及糖尿病史阳性率、前降支病变发生率均高于体温正常组(P<0.05)。两组患者白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、肌酐(Cr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)比较,差异无统计学意义(P>0.05);体温升高组患者心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)均高于体温正常组(P<0.05)。体温升高组患者不良心脏事件发生率高于体温正常组(P<0.05)。体温升高、糖尿病史阳性、前降支病变是急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后短期预后的影响因素(P<0.05)。结论术后体温上升、糖尿病病史阳性、前降支病变均与急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后短期预后不良有关,积极控制相关因素可降低不良心脏事件发生率。

关键词