摘要

目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)复合全身麻醉对行肺癌根治术患者的影响。方法选择内蒙古医科大学附属医院2018年9月—2020年9月收治的行肺癌根治术的患者76例为研究对象。采用双盲随机法将患者分为观察组(n=38,接受超声引导下TPVB复合全身麻醉方案)与对照组(n=38,接受硬膜外阻滞复合全身麻醉方案)。比较两组术前(T0)、硬膜外用药15 min后(T1)、插管后(T2)、切皮5 min后(T3)与拔管后(T4)的血流动力学指标[包括心率(HR)、平均动脉压(MAP)]。比较两组术前及术后3、24、48 h的炎性指标[包括白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)]。结果 T2、T3、T4时,观察组HR、MAP低于对照组(P<0.05)。对照组T2、T3、T4时HR、MAP分别高于本组T0时(P<0.05)。术后24、48 h,观察组IL-6、IL-10低于对照组(P<0.05)。对照组、观察组术后3、24、48 h IL-6、IL-10分别高于本组术前(P<0.05)。结论超声引导下TPVB复合全身麻醉对行肺癌根治术的患者有较好的麻醉效果,且有利于维持术中HR、血压的稳定,减少炎性递质在人体的释放,加快患者的器官复苏进度,值得临床推广应用。

关键词