摘要

目的观察异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作的临床疗效。方法选取2014年2月—2016年10月湖北省中西医结合医院收治的COPD患者100例,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组患者给予异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗;两组患者均连续治疗7 d。比较两组患者临床疗效、治疗前后血清细胞因子水平[基质金属蛋白酶抑制因子1（TIMP1）、血管内皮生长因子（VEGF）、白介素17（IL-17）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）]和肺功能指标[包括第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）]及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组（P<0.05）。治疗前两组患者血清TIMP-1、VEGF、IL-17、MMP-9水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者血清TIMP-1、VEGF、IL-17、MMP-9水平低于对照组（P<0.05）。治疗前两组患者FEV1、PEF及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者FEV1、PEF及FEV1/FVC高于对照组（P<0.05）。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗COPD急性发作的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能并降低血清细胞因子水平,有利于抑制气道重塑,安全性较高。

关键词