摘要

<正> 患者,男,34岁,因突发持续背部、胸骨后撕裂样疼痛4小时于1993年4月29日入院。于入院当日中午进食时突感背部搏动性剧痛,难以忍受,继而转为撕裂样痛,伴濒死窒息感,大汗淋漓,无力、头晕、眼花、视物不清、四肢发麻、以左下肢为重。卫生所给予对症处理,症状无减轻,且疼痛向下扩散至腰部,急送我院。患者既往有高血压病史,血压最高达20.6/13.3kPa,服用降压药后,血压控制在18/10.6kPa左右,有高度近视病史否认有马凡氏病家族史。查体;体温36.4℃,脉搏74次/分,呼吸16次/分,血压:左上肢11/4kPa,右上肢14.5/6kPa,左下肢0/0kPa,右下肢20/10kPa;神清,急性疲劳表情,被动体位,检查欠合作。巩膜无黄染,未见颈静脉怒张及异常颈动脉搏动,双肺呼吸音清晰;心界

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