摘要

背景急性心力衰竭(AHF)患者肾功能恶化(WRF)发生风险较高,而虚弱是AHF患者预后不良的危险因素。故明确虚弱与AHF患者WRF的关系对防治AHF患者住院期间发生WRF具有一定参考价值。目的分析入院时虚弱程度与AHF患者住院期间WRF的关系。方法选取2017年首都医科大学附属北京世纪坛医院急诊科收治的AHF患者83例,根据住院期间是否发生WRF分为WRF组(n=22)和无WRF组(n=61)。比较两组患者一般资料、实验室检查指标、左心室射血分数(LVEF)及入院时Edmonton虚弱量表评分。AHF患者住院期间WRF的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析;绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评价入院时Edmonton虚弱量表评分对AHF患者住院期间WRF的预测价值。结果 WRF组患者使用呼吸机者所占比例、血尿素氮、血清肌酐及入院时Edmonton虚弱量表评分高于无WRF组(P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,入院时Edomonton虚弱量表评分是AHF患者住院期间WRF的独立影响因素[OR=1.212,95%CI(1.004,1.464),P <0.05]。ROC曲线分析结果显示,入院时Edomonton虚弱量表评分预测AHF患者住院期间WRF的曲线下面积为0.68[95%CI(0.55,0.81)]。结论入院时虚弱程度可能是AHF患者住院期间WRF的影响因素,但其对AHF患者住院期间发生WRF的预测价值不高。

关键词