摘要

背景肌少症是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的并发症之一,其可加重患者病情。如何有效改善COPD合并肌少症患者的预后已成为当前老年医学面临的巨大挑战,而目前针对COPD合并肌少症患者管理的研究报道较少。目的探讨家院联动管理模式在老年COPD合并肌少症患者中的应用效果,为此类患者的康复管理提供参考。方法选取2017—2019年绵阳市中心医院收治的老年COPD合并肌少症患者97例,根据随机数字表法分为对照组49例和研究组48例。对照组患者按照常规管理模式进行管理,研究组患者按照家院联动管理模式进行管理,干预时间均为1年。比较两组患者干预前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)]、四肢骨骼肌质量指数(ASMI)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、日常生活活动能力(ADL)量表评分及出院后1年COPD急性加重次数、再入院次数。结果干预前两组患者FEV1、FEV1/FVC、ASMI、CAT评分、ADL量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组患者FEV1、FEV1/FVC、ASMI、ADL量表评分高于对照组,CAT评分低于对照组(P <0.05)。两组患者干预后FEV1、FEV1/FVC、ASMI、ADL量表评分分别高于本组干预前,CAT评分分别低于本组干预前(P <0.05)。研究组患者出院后1年COPD急性加重次数、再入院次数少于对照组(P <0.05)。结论家院联动管理模式有助于改善老年COPD合并肌少症患者肺功能,增加其骨骼肌质量,提高ADL,减少COPD急性加重次数及再入院次数。

关键词