摘要

目的 基于数字化6分钟步行试验(6MWT)分析2型糖尿病(T2DM)患者心脏自主神经功能特点。方法 选取2020年3月—2022年3月在中日友好医院内分泌科、中西医结合心内科门诊就诊及住院的T2DM患者103例为T2DM组。同期在中日友好医院招募健康志愿者59例为对照组。收集受试者的临床资料。采用数字心肺功能步行试验系统(DCW)对受试者进行数字化6MWT。记录受试者的实时心率及6分钟步行距离(6WMD)、最大代谢当量(MET)、心应变能力系列指标(CCI)〔静息心率(RHR)、心应变极限(CL)、心应变率(CR)、1分钟心率恢复(HRR1min)〕。结果 T2DM组BMI、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白高于对照组，估算肾小球滤过率低于对照组(P<0.05)。对照组心率整体随时间延长而升高，前2 min升高最快，第2～6分钟上升缓慢，且第6分钟达最大值，第6～7分钟心率快速降低；T2DM组心率整体随时间延长而升高，前2 min升高最快，第2～5分钟上升缓慢，且第5分钟达最大值，第5～6分钟处于平台期，第6～7分钟心率缓慢降低。T2DM组6WMD短于对照组，CL、CR、HRR1min低于对照组(P<0.05)。结论 T2DM患者心脏自主神经调控能力下降，即交感神经活性明显减低，迷走神经再激活能力不足。

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