摘要

目的 比较硫酸氢氯吡格雷与替格瑞洛治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效。方法 选取2021年2月—2023年2月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的ACS患者135例作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为氯吡格雷组67例与替格瑞洛组68例。患者入院后均接受常规干预及治疗，在此基础上，氯吡格雷组患者服用硫酸氢氯吡格雷片，替格瑞洛组患者服用替格瑞洛片，两组患者均持续治疗2个月。比较两组临床疗效，治疗前后血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、血小板黏附率)、炎症因子(IL-1β、IL-6、TNF-α水平)、心功能指标〔左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、LVEF〕、血栓弹力图参数〔凝血反应时间、血凝块最大振幅(MA)、MA后30 min振幅减少百分率(LY30)、血凝块成形时间、α角、凝血指数(CI)〕。结果 替格瑞洛组总有效率高于氯吡格雷组(P<0.05)。治疗后，替格瑞洛组全血黏度、血浆黏度、血小板黏附率及IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于氯吡格雷组(P<0.05)。治疗后，替格瑞洛组LVEDD、LVESD小于氯吡格雷组，LVEF高于氯吡格雷组(P<0.05)。治疗后，替格瑞洛组凝血反应时间、血凝块成形时间长于氯吡格雷组，血凝块MA、α角、CI小于氯吡格雷组，LY30高于氯吡格雷组(P<0.05)。结论 替格瑞洛治疗ACS患者的疗效优于硫酸氢氯吡格雷，其可更有效地改善血液流变学、心功能及全血凝血功能，减轻炎症反应。

关键词