摘要

目的 采用Meta分析法探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者焦虑、抑郁发生率及其影响因素。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、Wiley中公开发表的关于COPD患者焦虑、抑郁发生率及其影响因素的文献，检索时限为2014年1月—2024年9月。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析，采用敏感性分析探讨异质性来源。结果 最终纳入文献31篇，共包含7 983例患者，其中伴有焦虑965例、伴有抑郁2 228例。Meta分析结果显示，COPD患者焦虑、抑郁发生率分别为36%〔95%CI(28%～45%)〕、36%〔95%CI(26%～46%)〕。亚组分析结果显示：按发表年份分组，2014—2018年COPD患者焦虑、抑郁发生率分别为40%、39%，2019年1月—2024年9月COPD患者焦虑、抑郁发生率均为32%；按国家分组，中国COPD患者焦虑、抑郁发生率分别为40%、39%，其他国家COPD患者焦虑、抑郁发生率分别为23%、31%；按年龄分组，<65岁的COPD患者焦虑、抑郁发生率分别为38%、28%，≥65岁的COPD患者焦虑、抑郁发生率分别为34%、41%；按性别分组，男性COPD患者焦虑、抑郁发生率分别为74%、71%，女性COPD患者焦虑、抑郁发生率分别为26%、29%。Meta分析结果显示，改良版英国医学研究会呼吸问卷(mMRC)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、急性加重次数、受教育程度是COPD患者发生焦虑的影响因素(P<0.05)；急性加重次数、GOLD分级、CAT评分、BODE、吸烟、病程、家庭支持、受教育程度是COPD患者发生抑郁的影响因素(P<0.05)。结论 基于现有证据表明，近十年COPD患者焦虑、抑郁发生率均为36%。急性加重次数、CAT评分和受教育程度是COPD患者发生焦虑、抑郁的共同影响因素，mMRC评分是其发生焦虑的影响因素，GOLD分级、BODE、吸烟、病程和家庭支持是其发生抑郁的影响因素。

关键词