摘要

目的 探讨镜像疗法联合头部电针透穴疗法治疗缺血性脑卒中偏瘫的效果。方法 选取2023年5月—2024年5月河北省沧州中西医结合医院收治的缺血性脑卒中偏瘫患者120例作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组(n=60)和治疗组(n=60)。对照组患者采用镜像疗法，治疗组患者采用镜像疗法联合头部电针透穴疗法，两组均连续治疗2个月。比较两组治疗前、治疗2个月后偏瘫侧脑血流灌注参数〔脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、对比剂峰值时间(TTP)、对比剂平均通过时间(MTT)及相对脑血流量(rCBF)、相对脑血容量(rCBV)、相对对比剂峰值时间(rTTP)、相对对比剂平均通过时间(rMTT)〕，偏瘫侧胫骨前肌、股四头肌、腓肠肌表面肌电信号(sEMG)、均方根振幅(RMS)，神经功能指标〔血清S100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)〕，简化Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、改良巴氏指数(MBI)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)、改良Ashworth量表(MAS)评分。结果 治疗2个月后，治疗组偏瘫侧CBF、CBV高于对照组，偏瘫侧TTP、MTT短于对照组，偏瘫侧rCBF、rCBV、rTTP、rMTT低于对照组(P<0.05)。治疗2个月后，治疗组偏瘫侧胫骨前肌、股四头肌、腓肠肌sEMG、RMS低于对照组(P<0.05)。治疗2个月后，治疗组血清S100β、NSE水平低于对照组，血清BDNF水平高于对照组(P<0.05)。治疗2个月后，治疗组FMA、BBS、MBI、SS-QOL评分高于对照组，MAS评分低于对照组(P<0.05)。结论 镜像疗法联合头部电针透穴疗法可有效改善缺血性脑卒中偏瘫患者的脑血流灌注及神经功能，提高肌肉收缩力、肢体运动功能和平衡能力，降低肌张力，继而提高患者的日常生活活动能力及生活质量。

关键词