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河北省医学情报研究所主办
实用心脑肺血管病杂志
刘晓方, 仇玉民, 白艳梅
<正> 主动脉夹层是血液渗入主脉壁分开其中层形成的夹层血肿,也称之为主动脉夹层动脉瘤,是一种既不常见也不罕见的严重的血管疾病。其特点是发病急、病情复杂多变、进展迅速。以往本病常不能生前诊断,多尸检时发现,迄今仍有相当比例的病例因漏诊误诊而死亡。未经诊治的病人,约有3％的患者猝死,发病后2天内死亡者占37～50％,1周内死亡达60～70％。因此,国内外学者普遍认为早期诊断和治疗是降低本病死亡率的关键问题。近年来我们诊治14例,现将资料完整的12例报道如下,重点探讨其早期诊断并对治疗进行了简要讨论,以期提高对本病的诊治水平。
冯卫华, 朱建英
<正> 早期复极综合征是一种正常变异心电图,其主要表现为正常S—T段抬高变异,由于本征的心电图表现酷似急性心肌梗塞、变异性心绞痛、急性心包炎、左室肥厚及右束支传导阻滞等,而极易引起误诊。4例误诊
伍海安, 王嘉佳, 卢平, 聂娅
采用脉冲多普勒超声心动图观测了31例晚期肾衰患者透析治疗前后,左室的IVR、DCL、DCT及E/A值。结果透析后患者左室IVR、DCT缩短,DCL增快,E/A值升高,显示透析治疗可显著改善左室舒张功能。
王成章, 陈兴
分析了44例老年冠心病患者(CHD组)的血清脂质,丙二醛(MDS)和超氧化物歧化酶(SOD),并与健康老年人(对照组)对照比较,同时对心绞痛发作期与缓解期病人比较分析,结果显示老年CHD组及心绞痛发作期MDA含量明显高于对照组,而SOD则与之相反(P<0.001),经多元回归分析,SOD与HDL—C/LDL—C呈显著正相关(P<0.01),提示血清MDA增高及SOD降低与CHD慢性心肌缺血及严重程度密切相关,它对判断老年CHD病情及预后有重要参考意义。
张伟
<正> 多巴酚丁胺为较新的非洋地黄类正性肌力药物,已较为广泛的应用于临床,用于治疗严重的充血性心力衰竭。尤其是用洋地黄受到限制的病例更得到临床医生的重视。
李敬东, 李小珠, 罗蔚桓
采用动态心电图对300例老年冠心病患者,在日常活动状态下,连续检测24小时。结果表明:有215例(占71.7％)发生无症状心肌缺血,发作次数592次(81.8％),与老年前期冠心病者比较都有非常显著性差异;80岁以上年龄组的无症状性心肌缺血检出率明显高于其他2个年龄组;运动时出现的无症状心肌缺血明显多于休息时;白天发作次数多于夜间。提示:掌握老年冠心病患者无症状心肌缺血发生规律,对老年冠心病的防治及预防严重并发症的发生有极大意义。
胡团敏, 仇秀琴, 龚清武
<正> 近年来,我们对86例55岁以上住院病人进行血液粘度检验分析。将86例分为两个年龄组,第一年龄组54例,55～65岁,第二年龄组32例,65岁以上。每例入院后即查血纤维蛋白原,血液流变学,血脂,血糖。
刘久山, 朱建军, 段娥英
18例呼吸衰竭病人PaO2均<5.33kPa（3.37～5.21kPa）,其原发病包括:慢性阻塞性肺水肿,肺心病,重症肺炎等。年龄38～66岁,临床已行气管切开,人工机械通气,并经抗感染,气管内吸痰等综合治疗,未见好转。在经皮血氧饱和度仪持续监测下行支气管肺泡灌洗治疗,通过维持术中SaO2在70％以上,成功地对18例重度呼吸衰竭的病人进行了32次BAL治疗,成功率100％,且PaO2、SaO2改善明显（P<0.05）,从而为BAL治疗提供安全可靠的血氧监护手段。