摘要

目的 观察动机性访谈联合认知负荷式饮食教育对妊娠糖尿病(GDM)高危产妇血清Nesfatin-1、Visfatin和肽素水平及母婴预后的影响。方法 随机选取2021年4月～2023年4月在我院就诊的100例GDM高危产妇作为研究对象，按照数字随机法分为对照组和观察组，每组50例。对照组产妇实施常规护理，观察组在常规护理的基础上给予动机性访谈联合认知负荷式饮食教育，比较不同护理模式下的护理效果。结果 (1)两组产妇干预前后的血清Nesfatin-1、Visfatin及和肽素水平比较：干预前，两组产妇的血清Nesfatin-1、Visfatin及和肽素水平基本接近(P>0.05);干预后，两组产妇上述指标水平均有所下降，但观察组各指标下降得更加明显(P<0.05)。(2)两组母婴不良结局比较：对照组发生产妇妊娠不良结局的9例(18%),观察组3例(6%),观察组远远低于对照组(P<0.05)。两组婴儿中，对照组发生新生儿不良结局8例(16%);观察组发生新生儿不良结局3例(6%),观察组远远低于对照组(P<0.05)。(3)两组产妇护理干预前后的心理状态比较：干预前，两组产妇的SAS及SDS得分基本接近(P>0.05);干预后，两组产妇的SAS及SDS得分均有所下降，但观察组产妇两项得分下降得更加明显(P<0.05)。结论 动机性访谈联合认知负荷式饮食教育的护理模式不仅可以改善GDM高危产妇血清Nesfatin-1、Visfatin和肽素水平及母婴预后，还可以缓解产妇的焦躁抑郁情绪，值得临床推广使用。

关键词