摘要

目的 探讨多模态超声检查在早期评估单纯性代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)脂肪变性的应用价值。方法 回顾性分析2021年10月～2022年11月于华北理工大学附属医院就诊的单纯性MAFLD患者(MAFLD组)161例及健康体检者(对照组)54例。所有研究对象均行核磁共振(MRI)、肝脏质子密度脂肪分数(PDFF)成像及超声衰减系数成像(ATI)、剪切波弹性成像(SWE)、剪切波频散成像(SWD)检查。以MRI-PDFF诊断结果确定研究对象是否有肝脏脂肪变性。应用受试者工作特征(ROC)曲线评价ATI参数、SWE参数、SWD参数及其联合诊断肝脏脂肪变性的诊断效能。结果 MAFLD组ATI、SWE、SWD参数均高于对照组，超声定量指标诊断MAFLD脂肪变性的最佳截断值：ATI为0.635dB/(cm·MHz),SWE为6.15kPa, SWD为12.91(m/s)/kHz; ATI+SWD联合诊断模型的最佳截断值为0.673。对应的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.950、0.644、0.631、0.950(P<0.05)。结论 多模态超声检查技术可用于早期诊断单纯性MAFLD脂肪变性；ATI检查是较为准确、简单、便捷的检查方法，其单独诊断效能与ATI+SWD的联合诊断效能相当。

关键词