摘要

目的 探究吡咯替尼联合THP方案治疗晚期HER-2阳性患者的疗效和预后。方法 收集2019年6月～2020年11月就诊于沧州市中心医院的晚期HER-2阳性乳腺癌患者121例，按照不同的治疗方案分为对照组(n=61)和观察组(n=60)。两组均给予THP方案治疗，观察组在此基础上给予吡咯替尼治疗，21d为1个治疗周期，均治疗4个周期。观察两组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR),无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),并比较治疗前后其肿瘤标志物水平(VEGF、CEA、CA153、CA125)、T淋巴细胞亚群水平以及不良反应的发生情况。结果 治疗后观察组ORR较对照组高(85.00%vs.68.85%,P<0.05),PFS延长(15.80个月vs. 9.70个月，t=-5.142,P<0.01),两组DCR无明显差别(P>0.05);观察组肿瘤标志物VEGF、CEA、CA153、CA125水平较对照组下降更为明显(P<0.05);两组CD4+T细胞明显下降，CD8+T细胞明显升高，与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.001),且对照组的变化更为明显；两组不良反应的发生情况无统计学差异(P>0.05)。结论 吡咯替尼联合THP方案治疗晚期HER-2阳性乳腺癌患者具有较好的临床疗效和预后，可以改善肿瘤细胞的生物学行为，不增加不良反应，安全性较好。

关键词