摘要

目的 探讨术前应用CT能谱成像技术预测结直肠癌患者病理分化程度的准确性。方法 收集2019年9月～2022年12月于华北理工大学附属医院经术前结肠镜或手术病理确诊为结直肠癌的患者82例。依据结直肠癌病理分化程度分为中高分化组(62例)和低分化组(20例)。采用GE Revolution CT扫描仪对患者进行能谱成像扫描，测量并记录动、静脉期病灶40～140kev单能量CT值、碘基值(IC)、水基值(WC)以及有效原子序数(Eff-Z),并计算标准化碘基值(NIC)和能谱曲线斜率(λ)。结果 动脉期：低分化组40～140kev单能量CT值均高于中高分化组(P<0.05);低分化组结直肠癌IC、NIC、λ均高于中高分化组(P<0.05)。静脉期：低分化组40～130kev单能量CT值均高于中高分化组(P<0.05),低分化组结直肠癌IC、NIC、λ、Eff-Z均高于中高分化组(P<0.05)。相比于动脉期，静脉期40～90kev单能量CT值及能谱参数IC+NIC+λ+Eff-Z联合预测结直肠癌不同分化程度的效能较好，其AUC为0.943。结论 能谱CT成像可以在术前较好的预测结直肠癌分化程度，为临床医师提供影像学依据。

关键词