摘要

目的 通过分析2型糖尿病（T2DM）伴颈动脉斑块患者斑块内新生血管与不同慢性血管并发症关系，进一步分析T2DM合并颈动脉斑块内新生血管的影响因素，为预防及诊治T2DM血管并发症提供新的靶点。方法 选取于华北理工大学附属医院内分泌科2020年10月～2021年8月住院的合并颈动脉斑块的T2DM患者120例，依据颈动脉超声造影结果分为颈动脉斑块内有新生血管组（观察组）患者63例，颈动脉斑块内无新生血管组（对照组）患者57例。应用χ2检验和多因素分析检验方法分析斑块内新生血管与不同慢性血管并发症（脑血管病、冠心病、微血管病变）关系，评估颈动脉斑块内新生血管的影响因素：糖尿病病程、体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、总胆固醇（TC）、低密度胆固醇脂蛋白（LDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、胰岛素抵抗（IR）等指标。结果 两组在吸烟史、合并糖尿病微血管病变、冠心病、脑血管病方面差异具有统计学意义（P<0.05）,且观察组发生糖尿病微血管病变的风险比对照组升高3.68倍，发生冠心病的风险升高3.52倍，发生脑血管病变的风险升高4.54倍。两组间糖尿病病程、BMI、SBP、TC、TG、LDL-C、HbA1c、FPG、IR差异具有统计学意义（P<0.05）。微血管病变、脑血管病变、糖尿病病程、吸烟、TG与T2DM患者颈动脉斑块内新生血管形成相关（P<0.05）。结论 T2DM颈动脉斑块内新生血管形成与糖尿病微血管病变有关。颈动脉斑块内新生血管形成增加了T2DM患者心脑血管疾病的风险，可作为预测心脑血管病变的因子。

关键词