摘要

(1)目的探讨降钙素原(PCT)、血沉(ESR)、白细胞计数(WBC)区分感染性发热与非感染性发热的临床意义,为不明原因发热患者临床早期应用抗生素提供理论依据。(2)方法收集2016年1～7月不明原因发热(FUO)患者67例,收集其24小时内未应用抗生素前首次化验的PCT、ESR、WBC。根据其最终诊断,分为感染组与非感染组。回顾性分析比较感染组与非感染组PCT、ESR、WBC水平,以PCT>0.5ng/mL、ESR1≥20mm/h、ESR2≥50mm/h、WBC>9.5×109/L为阳性诊断标准。(3)结果感染组WBC、ESR2、PCT阳性率明显高于非感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。WBC、ESR1、ESR2、PCT诊断感染性不明原因发热的灵敏度分别为50%、54.2%、33.3%、93.8%;特异度分为89.5%、31.6%、36.8%、47.4%;约登指数为0.395、-0.142、-0.299、0.412;WBC、ESR、PCT的ROC曲线下面积分为:0.752、0.420、0.698。(4)结论本研究显示WBC、ESR、PCT对识别感染性疾病引发的FUO有一定的鉴别诊断价值,可为临床早期合理应用抗生素提供理论依据。

关键词