摘要

目的探讨生长抑素（Somatostatin, SS）联合丙氨酰-谷氨酰胺对重症肺炎患者肠道功能的保护作用。方法选择2019年9月～2021年2月蚌埠医学院第二附属医院重症医学科（Intensive Care Unit, ICU）收治的80例重症肺炎患者为研究对象。采用区组随机化方法分成对照组和观察组,每组均40例。所有患者均按照最新重症肺炎指南给予基础对症治疗,对照组给予丙氨酰-谷氨酰胺治疗,观察组给予SS联合丙氨酰-谷氨酰胺治疗,均持续治疗7 d。记录并比较两组入住ICU当日和治疗7d后血清降钙素原（Procalcitonin, PCT）、C-反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、二胺氧化酶（Diamine oxidase, DAO）、D-乳酸（D-lactic acid, D-Lac）、血清细菌内毒素（Bacterial Endotoxin, BE）水平及急性生理与慢性健康评分（Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II,APACHE II）、氧合指数（PaO2/FiO2）;记录并比较在院期间有创呼吸机使用时间、胃肠功能障碍发生率和住院28d病死率。结果两组患者治疗7d后血清PCT、CRP和DAO、D-Lac、BE水平、APACHE II评分均较入ICU当日明显下降,差异均有统计学意义（P<0.05）,且观察组上述指标均明显低于对照组（P<0.05）;氧合指数则高于入ICU当日,且观察组高于对照组,差异有统计学意义。观察组呼吸机使用时间、胃肠功能障碍发生率均低于对照组,差异有统计学（P<0.05）;两组28d病死率差异无统计学意义（P>0.05）。结论初步证实SS联合丙氨酰-谷氨酰治疗重症肺炎患者具有抑制炎症反应、缩短呼吸机使用时间、保护肠道功能作用。

关键词