摘要

目的 探讨甲状腺结节及其旁甲状腺组织弹性定量特征在辅助诊断甲状腺结节良恶性方面的临床价值。方法 选取2018年9月～2021年12月于我院行甲状腺结节切除术的患者140例，共140个结节，其中甲状腺癌组（TC组）66个、非甲状腺癌组（非TC组）74个，应用实时剪切波弹性成像技术（SWE）对结节及结节旁甲状腺组织弹性参数进行测量，记录Emax结节、Emean结节、Emin结节、Esd结节,Emax结节旁、Emean结节旁、Emin结节旁、Esd结节旁,并进行分析比较。结果 TC组Emax结节、Emean结节、Emin结节、Esd结节,Emax结节旁、Emean结节旁、Emin结节旁值均大于非TC组，差异有统计学意义（P<0.05）;相关分析显示Emax结节、Emean结节、Emin结节、Esd结节,Emax结节旁、Emean结节旁、Emin结节旁值与结节良恶性呈负相关，差异有统计学意义（P<0.05）;以病理结果为诊断“金标准”,构建各超声参数诊断结节良恶性的ROC曲线，结果显示除Esd结节旁外，余参数曲线下面积均>0.7,根据约登指数，当取其诊断界值时，Emax结节与Emean结节的灵敏度及特异度最高，均分别为81.8%与78.4%;当设定特异度均为100%时，Emean结节的最高灵敏度最高，为48.5%。结论 基于SWE技术的甲状腺结节及结节旁甲状腺组织的弹性定量特征在辅助鉴别诊断结节良恶性方面有一定的临床价值，其中Emean结节的诊断价值较高。

关键词