摘要

目的研究肝素对脓毒症患者外周血炎症介质及凝血功能的影响。方法选取2018年1月～2019年12月华北理工大学附属医院呼吸内科收治的100例脓毒症患者为研究对象,依据两组患者性别、年龄、序贯器官衰竭评分等均衡可比的原则分成对照组、观察组,各50例。两组患者均针对原发病给予充分的抗感染治疗以及营养、补液等对症支持治疗。观察组患者在入院后即给予肝素50mg/d加生理盐水稀释为48mL,持续静脉泵入24h,连续应用5d。分别于治疗前及治疗后3、5d采集外周血检测C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT),于治疗前及治疗后3d检测外周血中D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)水平。结果治疗前,两组患者外周血上述指标水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3、5d,观察组外周血CRP、PCT水平明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3d观察组血中D-D、PT、APTT降低,Fib升高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肝素可以减轻脓毒症患者的炎性反应,改善凝血功能。

关键词