摘要

目的探讨封闭负压引流(VSD)后应用自制生肌玉红膏纱条换药治疗骶尾部Ⅳ期压疮伴感染的临床疗效。方法收集我院2015年1月～2020年8月收治的骶尾部Ⅳ期压疮伴感染患者86例,按随机数字表法分三组:A组26例,单纯应用生肌玉红膏换药;B组27例,对创面清创后行VSD再采用西医换药治疗;C组33例,对骶尾部压疮清创后VSD,再采用生肌玉红膏换药。比较三组患者在入院时、治疗第10d、治疗第30d压力性溃疡治疗评估表(PUSH)分值变化及入院时和治疗第10d白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HBG)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PAB)、超敏C反应蛋白(CRP-C)、红细胞沉降率(ESR)变化。结果入院时三组患者PUSH得分差异无统计学意义(P>0.05);治疗第30d时三组患者PUSH得分分别为(11.62±1.79)分、(14.07±1.27)分、(10.45±2.02)分,差异有统计学意义(F=32.669,P=0.000);其中C组恢复最好。入院时三组WBC、RBC、HGB、ALB、PAB、CRP-C、ESR差异无统计学意义(P>0.05),治疗第10d时上述指标组间比较差异有统计学意义(F=3.356、P=0.040,F=7.799、P=0.001,F=6.390、P=0.003,F=3.356、P=0.040,F=7.799、P=0.001,F=11.769、P=0.000,F=4.117、P=0.020),说明应用VSD治疗的B、C组指标优于A组。结论 VSD配合生肌玉红膏换药治疗骶尾部Ⅳ期压疮恢复快、患者一般状况好,值得临床推广。

关键词