摘要

①目的探讨替罗非班联合双抗序贯疗法治疗觉醒性脑卒中的临床效果并对其安全性进行评估。②方法华北理工大学附属医院2016年7月-2018年7月觉醒性脑卒中患者116例,随机分为替罗非班组(治疗组)和双抗治疗组(对照组),各58例。治疗前均采用核磁评估脑功能缺损程度。对照组患者接受阿司匹林+氯吡格雷双抗(双抗21天后改为单抗)治疗;治疗组患者首先应用替罗非班治疗2～3天,之后换用双抗(阿司匹林+氯吡格雷)序贯疗法进行治疗。治疗结束后,观察比较两组患者神经功能缺损程度、日常生活活动能力及神经功能恢复状况,评估临床疗效及记录不良反应。③结果治疗组患者在治疗后14天、30天,神经功能缺损评分(NIHSS)明显低于对照组;治疗后90天的mRS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为51.72%,对照组为32.76%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间未出现明显不良反应。④结论在觉醒性脑卒中患者的治疗过程中,替罗非班联合双抗序贯疗法能够显著减少血小板积聚、溶解血栓,在改善患者神经功能缺损症状及提高日常生活质量方面均有积极作用。

关键词