摘要

目的比较功能性电刺激(FES)和踝足矫形器(AFO)对脑卒中后足下垂的治疗效果。方法计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、Embase、中国知网。收集比较FES和AFO对脑卒中后足下垂治疗效果的随机对照实验(RCT),检索截止时间为2021年1月。按照纳入和排除标准筛选文献,对纳入的研究进行质量评价并提取数据,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入8个RCT,共855例患者。对其中7个RCT的10m步行速度进行Meta分析,最终结果显示:FES与AFO在步行速度改善方面效果接近[MD=0.02,95%CI(-0.03,0.07),P=0.37]。亚组分析显示,精确结果[MD=0.04,95%CI(-0.02,0.10),P=0.16]及干预4～6周[MD=0.06,95%CI(-0.02,0.14),P=0.13]均表现为FES与AFO在步行速度改善方面效果接近。对步行功能及步行耐力仅进行了描述性研究。结论 FES和AFO在步行速度提高方面有同等的治疗效果,在步行功能及步行耐力方面的效果尚不确定,FES可能优于AFO,需要进一步长期干预或随访观察其远期疗效。

关键词