摘要

目的 研究能谱CT单能量技术联合低用量、低浓度对比剂在头颈CT血管造影(CTA)检查中对图像质量的影响。方法 收集我院2021年9月～2022年5月间行头颈CTA检查的患者96例分为两组：常规扫描组48例，行以常规CT扫描，用药为碘美普尔(400mg I/mL)48mL,注射速率为4.5mL/s;能谱扫描组48例，行能谱扫描，用药为碘帕醇(370mg I/mL)45mL,注射速率为4.5mL/s。扫描后将图像传至工作站重建，在主动脉弓、大脑中动脉、两侧颈内动脉画感兴趣区测量CT值及噪声值(SD),根据公式计算信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),根据CT自动生成的辐射剂量报告，记录容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),并计算有效辐射剂量(ED),依据测量结果进行统计分析。由两名诊断医师依据4分制评分法评估图像质量，数据由SPSS统计软件进行分析。结果 两组图像的质量评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组图像间的CT值、SNR值、CNR值等比较，能谱组明显高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。能谱扫描组CTDIvol值(8.32±2.53)mGy,常规扫描组(18.20±2.90)mGy;能谱扫描组DLP值(251.00±34.27)mGy·cm,常规扫描组(502.01±40.35)mGy·cm;能谱扫描组ED值(1.04±0.14)mSv,常规扫描组(2.09±0.17)mSv,能谱扫描组的各项数值均明显低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将能谱CT单能量技术与低浓度、低用量对比剂相结合应用于头颈CTA检查中，图像质量与常规扫描无异，使患者所受辐射剂量减低，碘摄入量也随之降低，减少了患者发生对比剂相关副作用的机率。

关键词