摘要

①目的应用三种不同临床意识量表来评估意识障碍程度,并比较各量表间的敏感性,继而为临床使用提供依据。②方法研究对象来自2013年9月2015年6月在本院康复中心住院的97例植物状态（VS）患者。应用格拉斯哥昏迷量表（GCS）、改进的昏迷恢复量表（CRS-R）和中国植物状态量表（CVSS）分别对患者进行评分,以24周或者患者符合最小意识状态（MCS）作为评分的终点。分析患者由VS转换为MCS时各个量表的敏感性以及CRS-R量表中各子量表的敏感性。③结果各量表敏感性分析显示,CRS-R量表诊断敏感性显著高于GCS和CVSS（分别为:χ2=29.35,P=0.000;χ2=44.34,P=0.000）,其中以视觉子量表敏感性最高。这三种量表的总分相关性分析结果显示:CRS-R和GCS在急性期与慢性期的相关性有统计学意义（P<0.05）,与CVSS仅在急性期有一定的相关性（P<0.05）。④结论在意识障碍恢复过程中,CRS-R量表对于判断MCS的敏感性最高,其中以视觉子量表判断MCS较敏感;而对于意识障碍程度严重并且没有明显恢复的患者来说,这三种量表对判断意识障碍程度的一致性较好;CRS-R量表可被广泛地应用于意识障碍评估的各个阶段。

关键词