摘要

①目的探讨改良希波克拉底法(hippocrates method)复位难复性肩关节前脱位的临床实用性。②方法本院门诊2013年7月～2017年7月共治疗难复性肩关节前脱位78例,男52例,女26例。其中70例为喙突下型脱位,6例为盂下型脱位,2例为锁骨下型脱位,均于外院尝试至少两次以上手法复位未成功。所有患者复位前后分别行视觉模拟评分(visual analogue score,VAS),检查杜加征(Duga),患肢运动感觉,记录操作时长;并测量所有患者盂唇肋骨距、肱骨头干距以及我院骨科医生足跟宽度,并做一对比研究。③结果 72例患者一次复位,首次复位成功率92%; 6例辅助应用镇静镇痛药后复位。平均操作时长(6.35±3.69)分钟;VAS评分术前(7.24±2.11)分,术后(1.21±0.33)分;Duga征术前均阳性,术后均阴性;术前术后均无臂丛神经症状。所有患者的盂唇肋骨距、肱骨头干距之合平均(6.84±1.11)cm,我科38位医生足跟平均宽度(6.25±0.97)cm,所有患者的盂唇肋骨距、肱骨头干距之合均数大于我科38位医生足跟平均宽度,二者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。④结论改良hippocrates法复位难复性肩关节前脱位临床成功率高,并发症少,为一种值得提倡的补救性复位方法。

关键词