摘要

①目的探讨无创正压通气（Noninvasive positive pressure ventilation,NPPV）改善胸外科术后患者肺功能及其辅助治疗的临床效果分析。②方法选取2017年11月～2018年10月我科收治的80例术后成功脱离气管插管有创通气的患者,根据治疗方案分为观察组（40例）和对照组（40例）。对照组接受常规综合治疗（抗感染、镇痛、氧疗、引流、营养支持治疗等）,观察组在对照组的基础上加用NPPV术后持续8小时。分别统计患者术后无创通气前（T1）、无创通气1h后（T2）及无创通气8小时后（T3）的血气分析等情况;并观察对比两组患者术后1个月及术后3个月的相关肺功能指标。以此评估术后应用NPPV和常规综合治疗的临床效果差异。③结果与对照组相比,观察组患者的氧分压（PaO2）及二氧化碳分压（PaCO2）,在术后给予NPPV辅助治疗后的不同时间点（T2、T3）比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;对两组患者的PaO2及PaCO2进行重复测量的方差分析,PaO2不同时间点与组别交互检验,说明不同组别PaO2随着时间点推进的趋势有显著差异,具有统计学意义（Partial Eta Squared=0.696、F=87.937、P<0.05）;PaCO2不同时间点与组别交互检验,说明不同组别PaCO2随着时间点推进的趋势有显著差异,具有统计学意义（Partial Eta Squared=0.943、F=631.268、P<0.05）。FEV1%、DLCO%值在术后第1个月的时间点差异存在统计学意义（P<0.05）,在术后第3个月的时间点差异均不存在统计学意义（P>0.05）。④结论无创正压通气应用于胸外科术后患者,在一定程度上可以改善术后患者早期肺功能。

关键词