摘要

目的 分析采用高浓度对比剂联合低管电压、低剂量、低流速注射方案行颈动脉CTA的可行性。方法 于2020年10月～2021年10月收集120例于我院预行颈动脉CTA的患者，随机分为A1、A2、B1、B2 4组，每组30例。对比剂注射及扫描方案如下：A1组，碘帕醇（370mg I/mL）,注射剂量65mL,注射流速5.0mL/s,扫描管电压120kV;A2组，碘帕醇（370mg I/mL）,注射剂量65mL,注射流速5.0mL/s,扫描管电压100kV;B1组，碘美普尔（400mg I/mL）,注射剂量45mL,注射流速4.0mL/s,扫描管电压100kV;B2组，碘美普尔（400mg I/mL）,注射剂量45mL,注射流速4.0mL/s,扫描管电压80kV。对图像质量进行主观评分，并测量客观评价指标：颈动脉强化血管CT值、信噪比（SNR）和对比度噪声比（CNR）,以及辐射剂量指标：容积CT剂量指数（CTDIvol）、辐射剂量长度乘积（DLP）和有效辐射剂量（ED）,比较4组患者间所有指标的差异。结果 4组患者的图像质量主观评分差异无统计学意义（P>0.05）;客观评价差异均有统计学意义（A1、B1、B2>A2,P<0.001）;辐射剂量差异有统计学意义（B2121,P<0.001）;对比剂外渗差异有统计学意义（P<0.05）。结论 高浓度对比剂联合“三低”方案行颈动脉CTA能在保证图像质量的同时降低有效辐射剂量以及对比剂外渗的风险。

关键词