摘要

目的 比较2型糖尿病(T2DM)周围神经病变(DPN)不同严重程度患者25羟基维生素D(25OHD)、甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT)水平并分析其临床意义。方法 选取开滦总医院2021年1月-2023年12月收治的T2DM患者281例，按照DPN诊断标准和多伦多临床评分系统(TCSS)分为无、轻度、中度和重度4组。收集患者临床资料及25OHD、PTH、CT、钙(Ca)、磷(P)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C-肽(FC-P)、血脂等指标并比较分析各组间差异，影响DPN严重程度的多因素分析采用多元有序Logistic回归。结果 4组患者糖尿病病程比较差异有统计学意义(P<0.01);25OHD、Ca、FINS水平随DPN加重而降低，PTH、2hPBG水平随DPN加重而升高，各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。多元有序Logistic回归分析显示25OHD、Ca、FINS水平是DPN严重程度的独立保护因素，病程、PTH及2hPBG水平是DPN严重程度的独立危险因素(P<0.05)。结论 25OHD、PTH水平与DPN严重程度有关，可作为DPN严重程度的监测指标。

关键词