摘要

目的 探讨不同方向改良下颌抗阻训练(CTAR)对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能及焦虑抑郁的影响。方法 选取2025年7月至2026年3月于河北省保定泰和康复医院住院的脑卒中吞咽障碍患者111例,按随机数字表法分为3组,每组37例。3组均接受常规吞咽康复护理,在此基础上,A组给予单方向传统CTAR,B组给予单方向改良CTAR,C组给予多方向改良CTAR,共4周。比较3组干预前后吞咽功能、焦虑抑郁状态以及临床疗效。结果 共有107例患者完成研究。干预4周后,3组患者功能性经口摄食等级(FOIS)、改良曼恩吞咽能力评分(MMASA)及医院焦虑抑郁评分(HADS)均较干预前明显改善(P<0.05),且C组FOIS等级、MMASA及HADS评分均优于B组和A组(P<0.05),B组亦优于A组(P<0.05);3组基于洼田饮水试验(KWST)判定的临床疗效等级具有统计学差异(P<0.05),总有效率C组>B组>A组。结论 多方向改良CTAR可有效改善脑卒中患者的吞咽功能和焦虑抑郁情绪,且优于单方向改良CTAR及单方向传统CTAR。

关键词