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高被引文章排行榜

本排行榜统计近五年发表文章的被引频次，每月更新一次。被引频次是衡量学术影响力的重要指标，反映了文章在学术界的关注度和认可度。

高被引文章排行

共 7747 篇文章

基于应激系统理论的护理干预对双相情感障碍躁狂发作患者心理弹性及社会功能的影响

目的：探讨基于应激系统理论的护理干预在双相情感障碍（BD）躁狂发作患者中的运用效果。方法：选取2020年9月-2022年8月江西省荣军优抚医院收治的84例BD躁狂发作患者，按随机数字表法分两组，各42例。对照组给予常规护理，观察组采用基于应激系统理论的护理干预，为期8周。对比两组躁狂症状、心理弹性、社会功能、生活质量。结果：护理前两组躁狂症状、心理弹性、社会功能、生活质量比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；护理后观察组贝克-拉范深躁狂量表（BRMS）、社会功能缺陷量表（SDSS）评分分别为（16.20±2.38）、（6.84±1.50）分，低于对照组的（19.01±3.11）、（8.51±1.37）分；心理弹性量表（CD-RISC）、世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-100）中的心理、精神、环境、生理、社会关系、独立性、一般健康和生活质量评分分别为（32.01±3.03）、（81.23±5.77）、（15.63±0.36）、（144.30±6.65）、（47.34±3.50）、（46.68±3.89）、（65.35±3.68）、（18.15±0.77）分，高于对照组的（27.15±3.82）、（74.97±6.08）、（16.44±1.03）、（133.82±7.94）、（42.47±3.86）、（41.07±3.50）、（60.27±4.24）、（17.23±0.85）分（P<0.05）。结论：基于应激系统理论的护理干预能增强BD躁狂发作患者心理弹性，减轻躁狂者症状，改善社会功能与生活质量。

熊芳、章丽平、吴丽娟、刘萍华2023

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关键词：双相情感障碍躁狂发作应激系统理论心理弹性

早期肢体康复训练对高血压脑出血偏瘫患者神经功能及预后的影响研究

目的:探讨早期肢体康复训练对高血压脑出血偏瘫患者神经功能及预后的影响。方法:选取2017年1月-2019年8月本院收治的62例高血压脑出血偏瘫患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组31例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予早期肢体康复训练。比较两组干预效果。比较两组干预前后美国国卫院脑卒中评估表(national institute of health stroke scale,NIHSS)、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)及杜氏高血压生活质量量表评分。结果:观察组干预总有效率为93.55%高于对照组的64.52%(P<0.05)。干预后,两组NIHSS与APACHEⅡ评分均低于干预前,且观察组均低于对照组(P<0.05)。干预后,两组杜氏高血压生活质量量表评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:早期肢体康复训练可改善高血压脑出血偏瘫患者神经功能,提高生活质量,改善预后,值得临床推广。

王碧侠、杨细妹、朱丽梅、柯晓婉2021

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关键词：早期肢体康复训练高血压脑出血偏瘫

基于超声心动图评价高血压性心脏病患者左心功能、血流动力学特征

目的：基于超声心动图评价高血压性心脏病患者左心功能、血流动力学特征。方法：随机选取泰州市第三人民医院2019年6月-2022年3月的高血压性心脏病患者110例作为研究组，另选取同期在本院进行超声心动图检查的健康体检者110例作为对照组，记录两组研究对象的超声心动图检测结果，根据检查结果对两组研究对象的左心房功能相关指标参数，包括左心房内径（LAD）、左心房内径指数（LADI）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF），以及血流动力学特征指标相关参数，包括心排血量（CO）、心排指数（CI）、每搏量（SV）、每搏指数（SVI）及不同高血压分级患者的左心功能和血流动力学特征指标相关参数进行对比分析。结果：与对照组比较，研究组LAD、LADI、LVESD、LVEDD指标参数均显著升高，LVEF指标参数显著下降，差异均有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，研究组CO、CI、SV、SVI指标参数均显著下降，差异均有统计学意义（P<0.05）。高血压Ⅲ级患者的LAD、LADI、LVESD、LVEDD指标参数均高于Ⅰ、Ⅱ级，LVEF指标参数低于Ⅰ、Ⅱ级（P<0.05），Ⅱ级患者的LAD、LADI、LVESD、LVEDD指标参数均高于Ⅰ级，LVEF指标参数低于Ⅰ级（P<0.05）。高血压Ⅲ级患者的CO、CI、SV、SVI参数均显著低于Ⅰ、Ⅱ级，差异均有统计学意义（P<0.05），Ⅱ级患者的CO、CI、SV、SVI参数均显著低于Ⅰ级，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：超声心动图能有效评价患者的左心功能和血流动力学水平，在临床中具有一定应用价值。

吉小莉、李伯堂、马莉2023

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关键词：高血压性心脏病左心功能血流动力学特征超声心动图

经皮椎间孔镜椎间盘突出髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的近远期效果及对患者VAS、ODI、JOA评分的影响

目的：探讨经皮椎间孔镜椎间盘突出髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的近远期效果及对患者VAS、ODI、JOA评分的影响。方法：选取2018年9月-2020年7月阜新市第二人民医院收治的90例腰椎间盘突出症患者为此次研究对象。根据手术方式的不同将90例患者分为研究组与对照组，每组45例。对照组实施经皮椎间盘镜腰椎髓核摘除术，研究组实施经皮椎间孔镜椎间盘突出髓核摘除术。观察并对比两组围术期相关指标，近远期疗效，术后1 d、1个月、3个月疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale，VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index，ODI)、日本骨科治疗协会评估(JOA)分数。结果：研究组术中失血量少于对照组，手术时间短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；但两组术后住院时间、术后下地时间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后6个月总有效率比较，差异无统计学意义(χ2=0.714，P>0.05)；研究组术后12个月总有效率高于对照组(χ2=5.414，P<0.05)。两组术后1 d、1个月、3个月VAS、ODI、JOA评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；但两组术后1个月VAS、ODI、JOA均较术后1 d均明显改善，且术后3个月较术后1个月均明显改善，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：经皮椎间盘镜腰椎椎髓核摘除术、经皮椎间孔镜椎间盘突出髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的近期效果相当，且均可有效改善患者的疼痛程度、腰椎功能等指标，但后者治疗的患者围术期指标更优，远期疗效更佳，对患者造成的创伤更小。

艾国庆2022

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关键词：经皮椎间孔镜椎间盘突出髓核摘除术腰椎间盘突出症ODI评分

慢性阻塞性肺疾病患者康复锻炼依从性现状及其影响因素分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复锻炼依从性现状及其影响因素。方法：以整群抽样方式选择2020年1月-2021年11月就诊于南昌大学第二附属医院的96例COPD患者，收集、整理患者资料，分析COPD患者康复锻炼依从性及其影响因素。结果：COPD患者康复锻炼依从性总分(5.66±1.11)分，其中依从性差18例(18.75%)，依从性好78例(81.25%)。单因素分析显示，依从性差组和依从性好组的文化程度、吸烟史、不良情绪、病程、药物依赖比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。依从性差组和依从性好组的年龄、性别、家庭人均月收入、合并高血压、合并糖尿病、呼吸困难程度、肺功能分级比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示，文化程度初中及以下[OR=3.200，95%CI(1.086，9.432)]、吸烟史[OR=3.778，95%CI(1.276，11.184)]、不良情绪[OR=4.167，95%CI(1.431，12.130)]、病程<5年[OR=3.331，95%CI(1.154，9.618)]、药物依赖[OR=4.873，95%CI(1.578，15.044)]是COPD患者康复锻炼依从性的高危因素(P<0.05)。结论：COPD患者康复锻炼依从性有待提高，其受文化程度、吸烟史、不良情绪、病程、药物依赖影响。

樊婕、谢湘梅、王剑、樊冬花、付琴2022

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关键词：慢性阻塞性肺疾病病程文化程度康复锻炼依从性

炙甘草汤治疗心房颤动患者的效果及对炎症因子水平的影响

目的：探讨炙甘草汤治疗心房颤动患者的效果及对炎症因子水平的影响。方法：选取2019年1月-2021年1月泰安市中医二院心内科收治的120例心房颤动患者，应用随机数表法将其分为A组(n=60)和B组(n=60)。B组行美托洛尔治疗，A组行炙甘草汤联合美托洛尔治疗。比较两组炎症因子水平、中医证候评分、超声心功能指标、心肌指标。结果：治疗前，两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗8周，两组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前，且A组均低于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组心悸、胸闷、头晕、乏力评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗8周，两组心悸、胸闷、头晕、乏力评分均低于治疗前，且A组均低于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组LVEF、CO、CI及E/A比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗8周，两组LVEF、CO、CI及E/A均高于治疗前，且A组均高于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白I(cTnI)比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗8周，两组CK-MB及cTnI均低于治疗前，且A组均低于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：炙甘草汤用于心房颤动的治疗可显著改善中医证候，增强患者心功能，抑制机体炎症反应，整体效果优异，值得临床广泛应用及推广。

刘长猛2022

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关键词：炙甘草汤心房颤动炎症因子心功能

缺血性脑卒中患者病耻感与社会疏离感的相关性研究

目的：调查缺血性脑卒中患者病耻感与社会疏离感现状及相关性。方法：选取2021年3-5月长沙市第一医院收治的182例住院脑卒中患者，采用一般情况调查表、社会影响量表、社交回避及苦恼量表对其进行问卷调查。分析缺血性脑卒中患者病耻感与社会疏离感现状及相关性，探讨影响社会疏离感的影响因素。结果：缺血性脑卒中患者病耻感得分和社会疏离感得分分别为(61.44±6.96)、(49.25±3.67)分。不同文化程度、婚姻状况、目前工作状况、家庭人均月收入、住院照护、病程的脑卒中患者社会疏离得分比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。缺血性脑卒中患者病耻感总分与社会疏离感总分呈正相关(r=0.152，P<0.05)。文化程度、家庭人均月收入、病耻感分数是社会疏离感的影响因素(P<0.05)。结论：缺血性脑卒中患者病耻感处于中等水平，社会疏离感处于较高水平，病耻感越高的脑卒中患者其社会疏离感越强，护理工作者可通过针对性的干预措施，降低患者病耻感水平，以降低缺血性脑卒中患者社会疏离水平。

焦佳、夏友、周志伟、穰佳熙、李威、肖映红2022

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关键词：缺血性脑卒中病耻感社会疏离感

慢性心力衰竭治疗策略研究进展

慢性心力衰竭是心血管疾病发展到晚期的一种复杂临床综合征，其5年生存率与恶性肿瘤相似，已成为危害人类健康的主要疾患之一。现阶段，临床治疗慢性心力衰竭仍以药物治疗为主，随着临床研究的深入，近年来出现的创新性药物[血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)、新型可溶性鸟苷酸环化酶刺激剂维利西呱]及创新性器械治疗产品(心脏收缩力调节器)为心力衰竭治疗带来新的曙光。本文综述了心力衰竭药物治疗及器械植入策略，以期为临床治疗慢性心力衰竭提供参考依据。

何金龙2022

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关键词：心力衰竭神经内分泌调节药物器械植入

自拟中药热奄包外敷联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的：探究自拟中药热奄包外敷联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选取2021年4月-2022年10月台山市中医院收治的80例腰椎间盘突出症患者，随机分成两组，各40例。对照组予以温针灸治疗，研究组予以自拟中药热奄包外敷联合温针灸治疗。对比两组治疗效果，治疗前后炎症因子水平、日本骨科协会评估治疗（JOA）评分、中医症候积分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分。结果：研究组总有效率高于对照组（P<0.05）；治疗后，研究组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较对照组更低，β-内啡肽（β-EP）水平较对照组更高（P<0.05）；治疗后，研究组JOA评分较对照组更高，中医症候积分、ODI评分均较对照组更低（P<0.05）。结论：腰椎间盘突出症应用自拟中药热奄包外敷联合温针灸治疗，可以有效减轻炎症反应，改善腰椎功能，缓解临床症状，治疗效果显著。

马美玉2023

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关键词：腰椎间盘突出症中药热奄包温针灸中医症候积分

心力衰竭合并室性心律失常的系统概述

室性心律失常是引起血流动力学紊乱、心脏性猝死等恶性事件的主要原因,已成为医学界公认的事实,其复杂的发病机制、快速的病情进展、较高的致死率至今困扰临床医师,给患者的生命财产、社会经济带来巨大损害。近年来,植入型心脏复律除颤器、射频消融术的临床应用已为许多患者带去福音,然而,受操作技术水平、经济条件等诸多因素的限制,这些治疗手段在许多基层医院都无法展开实施。因此,系统认识心力衰竭合并室性心律失常的流行病学特点、发病机制、评估手段、诊疗策略等有利于减少恶性事件的发生,挽救患者生命。

闫奎坡、朱翠玲、朱明军、孙彦琴、刘新灿2021

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关键词：心力衰竭室性心律失常

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排行榜说明

统计范围：本排行榜统计本刊近五年发表文章的被引频次。

更新频率：排行榜每月更新一次，数据来源于维普数据库。

排名规则：按照被引频次从高到低排序，被引频次相同时按发表时间排序。