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高被引文章排行榜

本排行榜统计近五年发表文章的被引频次，每月更新一次。被引频次是衡量学术影响力的重要指标，反映了文章在学术界的关注度和认可度。

高被引文章排行

共 7747 篇文章

经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术在肾和输尿管结石中的应用效果对比

目的：对比经皮肾镜碎石取石术（PCNL）与输尿管软镜下钬激光碎石术（FURL）治疗肾和输尿管结石患者的效果。方法：选取德兴市人民医院2019年3月—2022年2月收治的肾和输尿管结石患者60例为研究对象，随机分为对照组与观察组，各30例。对照组行PCNL治疗，观察组行FURL治疗，两组在术后均进行为期1个月的随访。对比两组手术相关指标、应激反应、肾功能、生活质量、并发症。结果：两组结石清除率、手术时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组术中出血量为（20.46±2.17）mL，少于对照组的（43.59±3.48）mL，住院时间为（3.84±0.52）d，短于对照组的（5.72±1.03）d，并发症发生率为6.67%(2/30)，低于对照组的30.00%(9/30)，差异均有统计学意义（P<0.05）。术前，两组皮质醇（Cor）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）水平及健康调查量表36(SF-36)各维度评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后，观察组Cor为（235.97±14.21）nmol/L、ACTH为（36.97±3.84）ng/L、NE为（756.75±38.73）pmol/L、E为（483.42±25.59）pmol/L、Scr为（97.69±10.54）μmol/L、BUN为（6.53±1.81）mmol/L，均低于对照组的（341.86±18.75）nmol/L、（48.82±4.15）ng/L、（839.84±40.76）pmol/L、（571.69±28.96）pmol/L、（108.72±12.76）μmol/L、（7.89±2.43）mmol/L,SF-36各维度评分分别为（79.87±4.12）、（80.23±4.08）、（79.64±3.76）、（78.63±3.98）、（78.73±3.41）、（79.64±3.97）、（80.36±4.01）、（82.63±4.28）分，均高于对照组的（71.35±3.46）、（74.84±3.59）、（70.75±3.18）、（72.57±3.49）、（72.49±2.95）、（71.85±3.28）、（73.59±3.22）、（76.59±3.47）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：PCNL与FURL治疗肾和输尿管结石患者均可达到优良的结石清除效果，但FURL对机体创伤更小，引起的应激反应更轻，对患者肾功能损伤更小，有助于患者术后快速恢复，进而改善其生活质量，且并发症较少。

汪涛、罗泽权、汪海燕2024

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关键词：肾结石输尿管结石经皮肾镜碎石取石术输尿管软镜钬激光碎石术

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多层螺旋CT在局灶性机化性肺炎与周围型肺癌中的诊断鉴别价值探讨

目的:探讨多层螺旋CT在局灶性机化性肺炎(FOP)与周围型肺癌(PLC)中的诊断鉴别价值。方法:选取本院2018年2月-2020年2月收治的经手术病理证实的40例PLC患者(PLC组)和30例FOP患者(FOP组)的临床资料进行回顾性分析。两组均在术前行CT检查,分析并比较两组CT影像特点。结果:PLC组病灶呈深分叶征、血管集束征、短毛刺征及瘤体显示占比均高于FOP组(P<0.05);PLC组结构疏松、紧贴胸膜、支气管充气征及局部胸膜增厚占比均低于FOP组(P<0.05)。两组病灶部位、形态、密度、晕征、与肺组织分界、液化与坏死及纵隔淋巴结肿大情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组均进行动脉期、静脉期增强扫描,均表现出渐进性强化,PLC组病灶动脉期净增CT值和总增加CT值均低于FOP组(P<0.05)。结论:FOP与PLC的CT征象及强化均存在一定的差异性及特征性,可从病灶分叶、毛刺、与胸膜关系及有无血管集束征、支气管充气征、瘤体显示等方面进行鉴别诊断。

杨春林2021

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关键词：多层螺旋CT局灶性机化性肺炎周围型肺癌

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混合痔患者术后发生肛缘水肿的相关影响因素分析

目的：探讨混合痔(MH)患者术后发生肛缘水肿的相关影响因素。方法：回顾性分析2020年1月-2021年7月在江西中医药大学附属医院行手术治疗的96例MH患者的临床资料，分析其术后肛缘水肿发生的相关影响因素。结果：MH患者术后肛缘水肿发生率为38.54%(37/96)；单因素分析显示：环状MH、术后排便异常、术后疼痛、肛门正中MH、手术操作均与MH患者术后发生肛缘水肿有关(P<0.05)；多因素分析显示：环状MH[β=2.069，OR=7.920，95%CI(3.117，20.126)]、术后排便异常[β=1.051，OR=2.860，95%CI(1.223，6.687)]、术后疼痛[β=1.133，OR=3.105，95%CI(1.318，7.313)]、肛门正中MH[β=2.999，OR=20.057，95%CI(6.866，58.588)]、手术操作不合理[β=1.401，OR=4.059，95%CI(1.699，9.699)]均是MH患者术后发生肛缘水肿的独立危险因素(P<0.05)。结论：MH患者术后发生肛缘水肿与术后排便异常、环状MH、术后疼痛、肛门正中MH、手术操作均有关。

归脾汤加减联合右佐匹克隆对失眠患者PSQI评分及夜间觉醒次数的影响

目的:探讨归脾汤加减联合右佐匹克隆对失眠患者匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及夜间觉醒次数的影响。方法:选取2019年1-12月于本院接受治疗的85例失眠患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组(42例)与观察组(43例)。对照组采用右佐匹克隆治疗,观察组在对照组基础上联合归脾汤加减治疗,两组均连续治疗4周。比较两组治疗前后PSQI评分、夜间觉醒次数和治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率为95.35%,高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组PSQI各维度评分均低于治疗前,且观察组各维度评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组夜间觉醒次数均少于治疗前,且观察组较对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:归脾汤加减与右佐匹克隆联合治疗失眠患者效果显著,可有效提升患者睡眠质量,减少夜间觉醒次数,且不会增加不良反应。

庄秀梅、王全周2021

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关键词：失眠归脾汤右佐匹克隆匹茨堡睡眠质量指数

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两种不同的治疗方案对早期糖尿病视网膜病变患者眼底微血管及血液流变学的影响

目的：比较不同的治疗方案对早期糖尿病视网膜病变患者的眼底微血管及血液流变学指标的影响。方法：选取2021年1-10月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的152例糖尿病视网膜病变患者，按随机数字表法将其分为常规组（n=76，口服羟苯磺酸钙）与试验组（n=76，口服羟苯磺酸钙+复方血栓通胶囊）。比较两组临床疗效、眼底微血管检查指标、血液流变学相关指标及不良反应发生情况。结果：试验组治疗总有效率为93.42%高于常规组的76.32%（P<0.05）。治疗后，试验组视力（0.56±0.03）、黄斑厚度（303.29±4.40）μm、出血斑面积（1.83±0.08）mm2、血管瘤体积（8.97±1.25）μm3均优于对照组（0.41±0.07）、（0.41±0.07）μm、（2.10±0.15）mm2、（11.53±1.06）μm3（P<0.05）。治疗后，试验组血浆黏度（1.78±0.25）mPa·s、全血高切黏度（4.42±0.31）mPa·s、全血低切黏度（9.11±0.67）mPa·s、纤维蛋白原（2.18±0.31）g/L均优于对照组（2.63±0.28）、（5.93±0.24）、（10.57±0.59）mPa·s、纤维蛋白原（3.25±0.47）g/L（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：羟苯磺酸钙与复方血栓通胶囊联用治疗糖尿病所致早期视网膜病变效果优于单纯口服羟苯磺酸钙，可有效改善患者眼底微血管状态，调整患者的血液流变学指标，且不增加不良反应，具有较高的推广价值。

朱艳吉、隋爱玲2022

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关键词：羟苯磺酸钙复方血栓通胶囊糖尿病视网膜病变

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综合护理在输尿管结石患者围术期中的应用效果及对术后恢复指标的影响

目的：探讨综合护理在输尿管结石患者围手术期中的应用效果及对术后恢复指标的影响。方法：选取2019年9月-2021年9月在抚州市第一人民医院拟行输尿管镜钬激光碎石术治疗的80例输尿管结石患者，按照入院时间先后顺序将其分为对照组和观察组，每组40例。对照组给予取常规护理措施，观察组给予综合护理措施干预。比较两组一次取石成功率、术后恢复指标、并发症发生情况及满意度。结果：观察组一次取石成功率为95.0%，高于对照组的80.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组排气恢复时间、首次下床活动时间及住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度为95.0%高于对照组的72.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在输尿管镜钬激光碎石术围手术期中应用综合护理干预效果理想，有利于提高一次取石成功率，缩短排气恢复时间、首次下床活动时间以及住院时间，降低并发症发生率，提高护理满意度，改善医患关系，值得推广应用。

丁日华2022

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关键词：综合护理输尿管结石输尿管镜钬激光碎石术围术期

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尿毒清颗粒联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果观察

目的:探讨尿毒清颗粒联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果及用药安全性。方法:选取2017年1月-2018年12月中国中医科学院广安门医院南区肾病科收治的80例早期DN患者为研究对象。将患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组在常规治疗基础上加用厄贝沙坦,观察组在对照组基础上联用尿毒清颗粒,两组均连续用药治疗3个月。观察两组临床疗效及不良反应发生情况,比较两组治疗前后肾功能、炎症因子、氧化应激指标的变化。结果:治疗3个月后,观察组治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组U-mAlb、BUN、Scr、Ccr、hs-CRP、IL-18、TNF-α、MDA、AOPP、SOD水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,两组U-mAlb、BUN、Scr、hs-CRP、IL-18、TNF-α、MDA、AOPP水平均低于治疗前,且观察组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组Ccr、SOD水平均高于治疗前,且观察组上述指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为15.00%,与对照组的17.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尿毒清颗粒联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病效果显著,可明显改善患者肾功能、降低炎症因子水平、改善氧化应激指标,且安全性高,值得临床推广应用。

李强、曹敏、李凯、励捷2021

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关键词：尿毒清颗粒厄贝沙坦早期糖尿病肾病炎症因子

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加减柴胡疏肝散对慢性胃炎（肝胃气滞型）患者炎症因子及胃黏膜分泌水平的影响

目的：探讨加减柴胡疏肝散对肝胃气滞型慢性胃炎（CG）患者炎症因子及胃黏膜分泌水平的影响。方法：选择2020年6月-2021年11月于九江市中医医院就诊的CG患者79例，按随机数字表法分成对照组（n=39）、观察组（n=40）。对照组予常规西药治疗，于此基础上，观察组联用加减柴胡疏肝散治疗。对比两组疗效、治疗前后血清炎症因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及胃黏膜分泌水平[生长抑素（SS）、胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）]。结果：与对照组比，观察组总有效率更高，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组IL-6、IL-8、TNF-α水平均下降，且与对照组相比，观察组IL-6、IL-8、TNF-α水平均更低，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组GAS水平均下降，MTL、SS水平均上升，且与对照组比，观察组MTL、GAS、SS水平改善均更优，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：加减柴胡疏肝散治疗CG（肝胃不和型）效果显著，可减轻炎症反应，调节胃黏膜分泌水平。

余雨恬2023

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关键词：慢性胃炎肝胃气滞型加减柴胡疏肝散炎症因子

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中药封包联合深层肌康复锻炼对腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜术后疼痛及腰椎功能的影响

目的：观察中药封包联合深层肌康复锻炼对腰椎间盘突出症（LDH）患者经皮椎间孔镜术后疼痛及腰椎功能的影响。方法：选取南昌市洪都中医院2021年2月—2022年4月收治的行经皮椎间孔镜术治疗的87例LDH患者，用随机数字表法将其分为对照组（n=44）、研究组（n=43）。对照组术后行深层肌康复锻炼干预，研究组术后行中药封包联合深层肌康复锻炼干预。对比两组术后疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、腰椎功能[Oswestry功能障碍指数（ODI）、日本骨科协会（JOA）评分]及生活质量[Roland-Morris功能障碍调查表（RMDQ）]。结果：干预14 d后，研究组VAS、ODI评分均较对照组低，JOA评分较对照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）；干预14 d后，研究组RMDQ评分较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：LDH患者经皮椎间孔镜术后采用中药封包联合深层肌康复锻炼干预可缓解疼痛程度，改善腰椎功能，提高生活质量。

宗颖、黄铝、陈慧娟2023

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关键词：腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜术中药封包深层肌康复锻炼

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基于Orem自理理论的康复护理对脑梗死恢复期患者认知功能及ADL能力的影响

目的：分析基于Orem自理理论的康复护理在脑梗死恢复期患者中的应用效果。方法：选取朝阳市中心医院2020年1月-2021年1月收治的脑梗死恢复期患者80例，随机分为两组，对照组予以常规护理，研究组加用基于Orem自理理论的康复护理，比较两组康复效果。结果：研究组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于对照组，日常生活能力量表(ADL)、Fugl-Meyer运动量表(FMA)及简易精神状态检查表(MMSE)评分均高于对照组(P<0.05)。两组干预后自护能力比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：Orem自理理论指导下的康复护理，能够显著减轻患者不良情绪和神经功能损害，改善患者认知及运动功能，对患者ADL能力及自护能力提升具有重要作用。

胡东立2022

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关键词：脑梗死Orem自理理论认知功能康复护理

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排行榜说明

统计范围：本排行榜统计本刊近五年发表文章的被引频次。

更新频率：排行榜每月更新一次，数据来源于维普数据库。

排名规则：按照被引频次从高到低排序，被引频次相同时按发表时间排序。