摘要

目的：分析长效胰岛素联合二甲双胍、利拉鲁肽对肥胖2型糖尿病（T2DM）患者血糖水平、腹围的影响。方法：选取吉安市中心人民医院2022年4月—2023年3月收治的80例肥胖T2DM患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组[n=40，接受二甲双胍联合精蛋白人胰岛素混合注射液（50R）治疗]和观察组[n=40，接受二甲双胍、长效胰岛素（甘精胰岛素）联合利拉鲁肽治疗]。比较两组患者血糖水平、腹围、低血糖发生率及血糖控制达标率。结果：治疗后两组糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）及餐后2小时血糖（2 h PG）水平均显著低于治疗前，且观察组HbA1c、FPG及2 h PG水平均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组腹围显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗期间，观察组出现2例低血糖，对照组出现8例低血糖，观察组低血糖发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组血糖控制达标率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：长效胰岛素联合二甲双胍、利拉鲁肽治疗肥胖T2DM患者的效果显著，可下调患者血糖水平，减小腹围，且低血糖发生率较低。

关键词