摘要

目的：探究彩色多普勒超声联合微小RNA-222(miR-222)、微小RNA-21(miR-21)对老年退行性心脏瓣膜病的诊断价值。方法：选取2022年6月—2023年6月因不适(心悸、发力、胸痛等)在龙南市第一人民医院检查的患者100例作为研究组，以临床综合诊断为金标准，将其中确诊为老年退行性心脏瓣膜病的58例患者作为心脏瓣膜病组，并选取同时期在本院体检的健康志愿者90例作为正常组。所有患者行彩色多普勒超声检查，并检测miR-222、miR-21表达量。比较心脏瓣膜病组与正常组，以及不同严重程度瓣膜功能障碍患者miR-222、miR-21表达量，分析彩色多普勒超声、miR-222、miR-21联合诊断老年退行性心脏瓣膜病的价值。结果：彩色多普勒超声对老年退行性心脏瓣膜病的诊断准确度为84.00%(84/100)，敏感度为82.76%(48/58)，特异度为85.71%(36/42)。与正常组相比，心脏瓣膜病组miR-222、miR-21表达量均明显更高(P<0.05)。重度瓣膜功能障碍患者miR-222、miR-21表达量均明显高于轻度、中度患者，中度患者miR-222、miR-21表达量均高于轻度患者(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析显示，三项联合对老年退行性心脏瓣膜病诊断的曲线下面积(AUC)高于单项。结论：miR-222、miR-21在老年退行性心脏瓣膜病中表达水平较高，且随着病情严重程度的增加，miR-222、miR-21表达水平逐渐升高，联合检查彩色多普勒超声、miR-222、miR-21，具有较高诊断价值，可用于老年退行性心脏瓣膜病的临床诊断。

关键词